从影像学梗死部位推测责任供血血管.ppt

《从影像学梗死部位推测责任供血血管.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从影像学梗死部位推测责任供血血管南昌大学第二附属医院神经内科徐丽君（Determinationoftheinvolvedsupplyingarteriesaccordingtoinfarctfocusonimaging）从影像学梗死部位推测责任供血血管颈内动脉系统脉络膜前动脉大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉椎基底动脉系统大脑后动脉小脑上动脉基底动脉小脑后下动脉小脑前下动脉颈内动脉分支眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉脉络膜前动脉梗死分布海马旁回，钩、海马、齿状回前部，尾状核尾，视束外侧、灰结节、乳状体、大脑脚底中1/3、外侧膝状体脉络膜前

2、动脉梗死皮层支中央支中央短支10返动脉heubner9下丘支33胼胝体正中动脉32大脑前动脉1．眶顶动脉2．额极动脉3．胼缘动脉4．前额内动脉5．中额内动脉6．后额内动脉7．旁中央动脉8．胼周动脉9．顶内上动脉10．顶内下动脉大脑前动脉皮层支ACA供应大脑半球内侧面的主要动脉大脑前动脉皮层支2.大脑前动脉3.眶额动脉4.额极动脉5.胼缘动脉6.胼周动脉7.前额内动脉8.中额内动脉9.后额内动脉10.旁中央动脉11.顶内上动脉12.顶内下动脉13.后胼周动脉1.后交通动脉大脑前动脉分布区(绿色标记）皮层支中央支中央短支10返动脉heubner9下丘支33胼

3、胝体正中动脉32大脑前动脉大脑前动脉的中央支——heubner动脉梗死供应：豆状核、尾状核前部、内囊前肢大脑前动脉穿支内侧豆纹动脉Heubner返动脉前交通动脉穿支闭塞perforatingbranchesoftheanteriorcommunicatingartery下丘支、胼胝体正中动脉供应：尾状核前部、下丘脑视上区、胼胝体膝透明隔和穹窿柱双侧尾状核梗死双侧状核、透明隔、穹隆柱梗死哪支血管？大脑中动脉皮层支1．眶额动脉3．额前动脉4．中央前动脉5．中央动脉6．顶前动脉7．顶后动脉8．角回动脉2．颞前动脉9．颞后动脉13．豆纹内外侧动脉（中央支）眶额动

4、脉额升动脉中央前沟动脉中央沟动脉中央后沟动脉顶前动脉顶后动脉角回动脉颞前动脉颞中动脉颞后动脉额底外侧动脉大脑中动脉大脑中动脉皮层支配范围大脑中动脉皮层支分布区（灰色区）大脑中动脉M1段梗死大脑中动脉穿支动脉闭塞豆纹内、外侧动脉（中央支）内侧支：壳核前部、苍白球外侧部、内囊膝部、丘脑前核与外侧核。外侧支：外囊、壳核、苍白球、内囊后肢前3/5、尾状核。外囊、壳核、苍白球、内囊膝部及后肢前3/5大脑中动脉穿支动脉闭塞纹状体梗死椎基底动脉系统1．椎动脉；2．小脑后下动脉3．小脑前下动脉；4．基底动脉；5．脑桥支6．小脑上动脉；7．后交通动脉；8．

5、大脑后动脉；皮层支中央支中央内侧动脉17丘脑穿通动脉18丘脑膝状动脉19脉络膜后外侧动脉20脉络膜后内侧动脉21四叠体动脉22后交通动脉8后交通动脉中央支15结节丘脑动脉16大脑后动脉1.视丘穿动脉2.长旋动脉3.短旋动脉4.大脑脚直穿动脉5.脉络膜后内侧动脉6.海马动脉7.颞前动脉8.颞中动脉9.颞后动脉10.脉络膜后外侧动脉11.距状动脉（P3)12.顶枕动脉（P4）大脑后动脉P1P2皮层支：枕叶距状裂视觉中枢颞叶底部。深支：脑干。大脑后动脉分布区(紫色标记）大脑后动脉大脑后动脉(紫色）大脑后动脉（蓝色）大脑后动脉(紫色）大脑后动脉(紫色）皮层支中央

6、支中央内侧动脉17丘脑穿通动脉18丘脑膝状动脉19脉络膜后外侧动脉20脉络膜后内侧动脉21四叠体动脉22后交通动脉8后交通动脉中央支15结节丘脑动脉16大脑后动脉自C1与C2段移行部发出，与大脑后动脉前端吻合，分4-12支穿通A向内上方，最大分支丘脑结节动脉（丘脑前动脉或乳突体前动脉）。分布：丘脑前、后部和底部内囊后脚。后交通动脉前丘脑穿通动脉（丘脑结节动脉、丘脑极动脉）Anteriorthalamoperforatingartery左侧后交通动脉瘤术后，发生丘脑梗死，证明了前丘脑穿通动脉起源于后交通动脉皮层支中央支中央内侧动脉17丘脑穿通动脉18丘脑

7、膝状动脉19脉络膜后外侧动脉20脉络膜后内侧动脉21四叠体动脉22后交通动脉8后交通动脉中央支15结节丘脑动脉16大脑后动脉丘脑供血丘脑结节动脉外侧膝状动脉旁正中丘脑穿通动脉脉络膜后动脉丘脑的供血后外侧膝状体动脉前丘脑结节动脉旁正中丘脑穿通动脉背侧脉络膜后动脉外侧膝状体动脉丘脑结节动脉旁正中丘脑穿通动脉丘脑梗死丘脑梗死旁正中丘脑穿通动脉外侧膝状体动脉丘脑穿通动脉梗死thalamoperforatingartery双侧丘脑穿通动脉梗死（thalamoperforatingartery）丘脑穿通动脉变异从影像学梗死部位推测责任供血血管（总结）从影像学梗死部

8、位推测责任供血血管且听下回分解椎基底动脉系统1．椎动脉2．小脑后下动脉3．小脑