组织学与胚胎学消化管ppt课件.ppt

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1、消化管DigestiveTract1大纲要求（一）掌握消化管壁的一般结构。食管、胃、小肠和大肠的结构特点及功能。（二）了解消化管与免疫。消化管内分泌细胞的分布、主要类型和功能。口腔与咽的结构。2消化管的组成：口腔咽食管胃小肠大肠3消化管壁的一般结构除口腔和咽外，管壁自内向外分四层：黏膜2.黏膜下层3.肌层4.外膜4（一）粘膜1.上皮(epithelium):两端为复层扁平上皮，其余为单层柱状上皮。2.固有层（laminapropria)：LCT，富含腺体与淋巴组织3.粘膜肌层（muscularism

2、ucosa)：薄层平滑肌。粘膜层是消化管各段结构差异最大，功能最重要的部分。5(二）粘膜下层较致密结缔组织.食管腺和十二指肠腺.粘膜下神经丛.在食管、胃和小肠可形成皱襞皱襞（plica)粘膜粘膜下层6(三）肌层(muscularis)除两端为骨骼肌外，其余为平滑肌.肌间神经丛7（四）外膜（adventitia)纤维膜（fibrosa)浆膜（serosa)81.粘膜mucosa2.粘膜下层Submucosa3.肌层muscularis4.外膜Adventitia：上皮：复层扁平上皮固有层：结缔组织粘膜

3、肌层：一层，纵行平滑肌结缔组织，含食管腺上端：骨骼肌中端：骨骼肌+平滑肌下端：平滑肌内环外纵纤维膜fibrosa二、食管Esophagus9粘膜层mucosa粘膜下层Submucosa食管腺复层扁平上皮固有层粘膜肌小动、静脉粘膜下神经丛食管10食管-胃贲门交界11食管1上皮2固有层3粘膜肌4粘膜下层4食管腺5外纵肌5内环肌6外膜12粘膜肌粘膜下层肌层外膜复层扁平上皮食管腺1.黏膜（1）上皮：未角化复扁（2）固有层：细密结缔组织（3）黏膜肌：纵行平滑肌束2.黏膜下层：LCT，食管腺3.肌层：上1/3骨

4、骼肌，中1/3骨骼肌+平滑肌下1/3平滑肌4.外膜：纤维膜食管13三、胃（stomach)胃小区（gastricarea)14胃胃壁四层结构：粘膜；粘膜下层；肌层；外膜15胃(stomach)一、黏膜：表面形成胃小凹上皮：表面粘液细胞，单层柱状，相邻细胞近游离面形成紧密连接。柱状细胞分泌含高浓度碳酸氢根的黏液，起保护作用。16胃2.固有层：含胃腺，分为胃底腺、贲门腺、幽门腺。胃底腺：分布：胃底和胃体形态：分支管状腺组成：（1）主细胞（2）壁细胞（3）颈黏液细胞（4）干细胞（5）内分泌细胞17（1）主

5、细胞：部位：胃底腺的下半部形态：光镜：柱状，核圆，位于基底部，胞质基部嗜碱性，顶部有酶原颗粒。电镜：RER和核糖体丰富，有膜被颗粒。功能：分泌胃蛋白酶原18(2)壁细胞部位：腺的上半部。光镜特点：细胞大，胞质红，核圆形，染色深。19(2)壁细胞电镜特点：细胞内小管，微管泡系统，线粒体丰富。20壁细胞功能：合成HCl—杀菌，激活胃蛋白酶分泌内因子—帮助VitB12吸收21(3)颈粘液细胞（mucousneckcell)分布:腺顶部形态:LM，EM功能:分泌可溶性酸性粘液(4)干细胞（stemcell)

6、(5)内分泌细胞（endocrinecell)：ECL细胞:分泌组胺促进泌酸,D细胞:分泌生长抑素抑制壁细胞功能。22固有层和粘膜肌层（2）贲门腺(cardiacgland)：粘液腺（3）幽门腺(pyloricgland)：粘液腺少量壁细胞，较多G细胞—产生胃泌素（gastrin)，促进盐酸分泌。23胃液：三种腺体的分泌物混合。成人每日分泌量：1.5~2.5L,pH:0.9~1.53.粘膜肌层（muscularismucosa)内环外纵平滑肌24胃粘膜的自我保护机制1、粘液—碳酸氢盐屏障。2、胃上皮

7、细胞的快速更新（3-5天更新一次）。临床意义:胃溃疡-----粘液-碳酸氢盐屏障破坏。25（二）粘膜下层（三）肌层和外膜肌层内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌外膜：浆膜胃（stomach)26小肠小肠壁四层结构：27小肠（smallintestine)1.粘膜：单柱，含吸收、杯状、内分泌细胞含小肠腺;十二指肠，空肠含孤立淋巴小结，回肠含集合淋巴小结上皮：固有层：粘膜肌层：2.粘膜下层:十二指肠含十二指肠腺4.外膜：3.肌层：28扩大小肠吸收面积的三级结构：*皱襞(plica)*肠绒毛(villus)*

8、微绒毛(microvillus)粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起（光镜可见）上皮细胞游离面伸出的细小指状突起(电镜可见）粘膜层和粘膜下层共同向肠腔突出结构（肉眼可见）29小肠肌层粘膜下层皱襞绒毛外膜小肠绒毛30十二指肠绒毛宽大回肠短锥形空肠长指状小肠smallintestine31小肠绒毛粘膜上皮和固有层向肠腔突出的指状突起。绒毛上皮：小肠上皮吸收细胞杯状细胞内分泌细胞绒毛中轴：固有层结缔组织毛细淋巴管（中央乳糜管）毛细血管32中央乳糜管平滑肌毛细血管小肠腺1吸收