组织学与胚胎学第14章消化管课件

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1、消化管DigestiveTract福建医科大学人体解剖学与组织胚胎系陈勇2013年4月1医学课件组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠、阑尾、肛门消化：糖、脂肪、蛋白质吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸甘油一酯、水、无机盐、维生素排泄：食物残渣功能概述2医学课件消化管的一般结构粘膜上皮：两端-复扁，其余：单柱固有层：L.C.T，含小消化腺粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌*绒毛：上皮+固有层向管腔突起TunicamucosaLaminapropriavillousMuscularismucosaepithelium3医学课件粘膜下层(submucosa)：结缔组织粘膜下神经

2、丛：神经元+无髓神经纤维*皱襞：粘膜+部分粘膜下层向管腔突起小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）Plica4医学课件肌层：内环外纵两端：骨骼肌其余：平滑肌*肌间神经丛：神经元+无髓神经纤维外膜:两端：纤维膜（L.C.T）其余：浆膜（结缔组织+间皮）Tunicamuscularisadventitiafibrosaserosa5医学课件消化管一般结构6医学课件粘膜下神经丛肌间神经丛7医学课件食管(esophagus)粘膜上皮：复扁固有层：含食管贲门腺（粘液腺）粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺）肌层：内环外纵上端：骨骼肌中端：骨骼

3、肌+平滑肌下端：平滑肌外膜：纤维膜（L.C.T）8医学课件食管9医学课件食管粘膜及粘膜下层10医学课件食管11医学课件胃(stomach)粘膜单柱上皮：表面粘液细胞，形成胃小凹固有层：L.C.T，含胃腺胃底腺贲门腺幽门腺粘膜肌层：内环外纵粘膜下层肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌浆膜Gastricpit12医学课件胃底13医学课件胃底14医学课件胃粘膜的上皮及固有层15医学课件胃底腺(Gastricgland)：壁细胞(parietalcell)主细胞(chiefcell)颈粘液细胞(neckmucouscell)内分泌细胞(endocrinecell)

4、未分化细胞(undifferentiatedcell)16医学课件壁细胞(parietalcell):泌酸细胞(oxynticcell)分布：颈、体部为多形态：胞体大，圆或锥体形结构：LM：胞质强嗜酸性EM：细胞内分泌小管、微绒毛微管泡系统、大量线粒体功能：分泌盐酸、内因子、组胺17医学课件胃底腺18医学课件壁细胞超微结构及盐酸分泌过程19医学课件主细胞(chiefcell):胃酶细胞(zymogeniccell)分布：腺底部较多形态：柱状，小结构LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空网状EM：表面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒功能：分泌胃蛋白酶原20医学

5、课件贲门腺：粘液性细胞为主，少量壁细胞分泌粘液和少量溶菌酶Cardiacgland21医学课件幽门腺：胃小凹深，腺短而弯曲粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶Pyloricgland22医学课件幽门与小肠交界处23医学课件小肠(smallintestine)粘膜上皮：单柱吸收细胞：微绒毛杯状细胞内分泌细胞细胞衣受体固有层：小肠腺粘膜下层十二指肠腺回肠集合淋巴小结空肠无特殊结构肌层：内环外纵平滑肌浆膜（除十二指肠中段外）24医学课件小肠结构25医学课件十二指肠26医学课件十二指肠空肠27医学课件回肠28医学课件小肠扩大表面积的

6、结构：长而弯曲的肠管环行皱襞：粘膜+粘膜下层绒毛：上皮+固有层微绒毛（纹状缘）：细胞膜+细胞质中央乳糜管有孔毛细血管散在平滑肌29医学课件小肠绒毛30医学课件小肠绒毛31医学课件小肠绒毛扫描电镜像32医学课件小肠绒毛（中央乳糜管）33医学课件小肠绒毛杯状细胞34医学课件小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞35医学课件潘氏细胞(Panethcell)结构LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性EM-RER、Golgi、酶原颗粒功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌未分化细胞内分泌细胞小肠腺：吸收细胞杯状细胞36医学课件小肠腺的潘氏细胞37医学课件肠腺内分泌细胞38医学课件胃肠道内

7、分泌细胞39医学课件与小肠消化吸收功能相关的因素：表面积大：皱襞、绒毛、微绒毛绒毛中轴有孔毛细血管中央乳糜管酶类：双糖酶、氨基肽酶、脂酶柱状细胞紧密连接40医学课件大肠（结肠、直肠）结构特征有半月形皱襞无绒毛杯状细胞多肠腺多，直而长，无潘氏细胞有结肠带、肠脂垂Largeintestine41医学课件大肠42医学课件直肠与肛门交界处43医学课件阑尾(appendix)结构特征腔小、壁薄、不规则肠腺短小，杯状细胞少淋巴组织丰富粘膜肌层不完整44医学课件阑尾45医学课件肠相关淋巴组织概念：消化管粘膜内的淋巴组织总称组成：弥散淋巴组织孤立淋巴小结集合淋巴小结M细胞（

8、微皱褶细胞）46医学课件肠相关淋巴组织（回肠）47医