留学申请评估表.doc

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1、留学申请/签证评估表填表时间地区联系人联系方式申请人基本信息：姓名性别婚姻生日户口所在地联系方式：手机电话传真EMAIL联系/邮寄住址/家庭地址邮编护照颁发地为护照号码护照颁发/截至日如无，须尽快办预计获得时间身份证号码出生地出国经历/时间地点目的历次签证经历/国家/时间/地点/类型如被拒签，历次拒签时间使馆领区地点类型历次据签详细原因有无直系亲戚(父母/配偶/兄弟姐妹)在美国状况/身份/亲属出国时间及目的申请人学习背景：★高中毕业院校就读时间地址★专科毕业院校就读时间专业地址★本科毕业院校毕业时间

2、专业地址学位在校成绩/GPA毕业论文题目★研究生毕业院校毕业时间专业地址学位在校成绩/GPA毕业论文题目本科/研究生主要课程/获奖情况/证书/特长等英语考试成绩：TOEFL总分每部分成绩时间考号考点GRE总分每部分成绩时间考号考点GMAT总分每部分成绩时间考号考点雅思或其他成绩及英文口语听力水平申请/签证信息申请/签证学校入学时间申请学位专业学费/生活费/杂费总计：学习年限财政资助/奖学金情况及说明工作背景工作单位名称地址工作起始年限职位工资收入工作主要内容工作单位主要业务与公司关系/是否支持信工作

3、以往经历详细描述：名称地址，起始年限，职位工资，职责，联系方式等家庭背景配偶信息（如未婚，请提供男/女朋友信息）姓名生日结婚/相处时间毕业学校工作职位及年限月/年收入工作单位名称/地址工作主要内容公司主要业务父母信息家庭地址邮编家庭联系方式-邮件手机电话传真父亲姓名生日最高学历毕业学校时间工作单位职位工作年限月/年收入工作主要内容公司主要业务母亲姓名生日最高学历毕业学校时间工作单位职位工作年限月/年收入工作主要内容公司主要业务资金情况家庭或亲属/朋友是否拥有公司/企业名称与本人关系企业注册资金成立时

4、间经营状况经营业务补充说明家庭资金情况：留学/签证资金总额资金来源及金额：本人父母资金历史和存款方式（美元/人民币等）本人及家庭财产说明：房产汽车股票其他其他亲属及资助来源说明