欧蒙抗核抗体谱(ANA谱3)临床意义.doc

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1、【项目名称】抗核抗体谱（ANA）『项目包含』nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENPB、PCNA、dsDNA、核小体、组蛋白、核糖体P蛋白、AMAM2，共15项。『检测方法』欧蒙印迹法『检测样本』人血清或（经EDTA、肝素或柠檬酸盐抗凝的）血浆。『临床意义』抗nRNP抗体：高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100%，抗体滴度与疾病活动性相关，在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有Sm抗体。抗Sm抗体：抗Sm抗体是系统性红

2、斑狼疮的特异性抗体，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10%。抗SS-A抗体：与各类自身免疫性疾病相关，最常见于干燥综合征（40-80%）、也见于系统性红斑狼疮（30-40%）和原发性胆汁性肝硬化（20%）中，偶见于慢性活动性肝炎。此处，在100%的新生儿红斑狼疮中抗SS-A抗体阳性。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。抗Ro-52抗体：与其它抗体（如：SS-A）同时出现时则高度提示（SS-A）的相关疾病。抗SS-B抗体：几乎仅见于干燥综合征（40-80%）和系统性红斑狼疮（10-20%）的女性患者中，男女比例为1：

3、29。在干燥综合征中SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。抗Scl-70抗体：见于25-75%的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症），在局限型硬化症患者中未检出该抗体。抗Jo-1抗体：见于多肌炎、阳性率为25-30%。常与合并肺间质纤维化相关。抗着丝点抗体（CENPB）：与局限型进行性系统性硬化症（CREST综合征：钙质沉着、Raynaud病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到该抗体（阳性率为10-30%。还可出现于雷诺氏综合征中。抗dsDNA抗体：对系统性红斑狼

4、疮具有很高的特异性。除抗Sm抗体外，抗dsDNA抗体也可做为该病的一个血清学标志，阳性率40-90%，且与疾病的活动度相关，可用于疗效监测。抗核小体抗体：系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为50-95%，特异性几乎为100%。核小体是细胞染钯体的功能亚单位，由DNA和组蛋白以特殊的且成。在系统性红斑狼疮的早期抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现，对系统性红斑狼疮的诱因和致病有重要作用。临床资料显示，有15-19%的抗dsDNA阴性的SLE患者中抗核小体抗体阳性。因此联合检测抗dsDNA及核小体抗体可提高SLE血清学检出率。组蛋白抗体：一种或几种组蛋白抗体或抗H2

5、A-H2B复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物）诱导的药斑狼疮中比较常见（阳性率95%）。另外，在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。抗核糖体P蛋白抗体：是系统性红斑狼疮的特异性标志，阳性率为5-15%。普遍认为ARPA的滴度与SLE的活动性相关，还与SLE的中枢神经系统症状、肾脏或肝脏受累相关。【产品特点】※产品规格：16×01（16人份/盒）；效期：12个月※一条膜条与一份血清进行反应※实验时间约需105分钟※温育过程可使用EUROBlotMaster自动完成※所有的温育过程均于室温进行※各抗原带的位置固定，结

6、果判断比免疫印迹法更简单※膜条上质控带着色表明实验各步操作正确※阴、阳性结果容易区分，抗原带着色的深浅与相应抗体的滴度相关※所用抗原纯度高，大多数抗原是经亲和层析分离纯化的。膜条上不含多余的蛋白，因而不会引起非特异的阳性反应※已温育的实验膜条可长期保存，实验结果容易存档※欧蒙开发的EUROLineScan软件可定量判断实验结果、管理实验数据，并可提供详细的实验报告。首先，用平台式的扫描仪扫描温育过的实验膜条，EUROLineScan可识别膜条的位置（即使膜条放置得不合适也能识别），鉴别阳性带的特异性，并检测阳性带着色的深浅。实验结果可与扫描的图像存储在一起，对每一位患者单独生

7、成一张实验报告单。