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时间:2020-03-15
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1、眼科学总结范文 视觉器官包括眼球,眼附属器,视路和视觉中枢。 眼球壁分层外层(纤维膜)1.角膜2.巩膜3.角巩膜缘4.前房角。 中层(葡萄膜)1.虹膜2.睫状体3.脉络膜。 内层(视网膜)。 角膜分层及再生能力1角膜上皮细胞强2前弹力层损伤后不能再生;3角膜基质损伤后修复形成瘢痕;4后弹力层损伤后可再生;5内皮细胞损伤后依靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区。 营养代谢主要房水,泪膜,角膜缘血管网。 作用屈光作用,透明性和自我保护。 眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、晶状体和玻璃体。 眼球内容物包括房水,晶状体,玻璃体。 眼眶及眼附属器眼眶(额
2、、蝶、筛、腭、泪、上颌、颧骨),眼睑(上睑下睑泪点),结膜(睑结膜,球结膜,穹隆结膜),泪器(泪腺泪道)视网膜神经细胞分层光感受器细胞,双级细胞,神经节细胞。 眼外肌及其神经支配眼外直肌是外展神经支配,内直肌是动眼神经支配,上斜肌是滑车神经支配。 眼球的血管供应包括视网膜血管系统,睫状血管系统。 年龄相关性白内障可分为皮质性、核性、囊膜下性三型原发性开角性青光眼的主要诊断指标有眼压升高、视盘损害、视野缺损眼的屈光介质角膜、房水、晶状体、玻璃体角膜的生理特点透明、无血管、神经丰富、有自我修复功能、有屈光性眼外伤可分为机械性和非机械性两大类。 机械性眼外伤包括钝
3、挫伤、穿通伤、异物伤皮质性白内障可分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四期青光眼可分为原发性、继发性、先天性三大类眼球静脉回流主要为视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉。 眼球的动脉供应主要有视网膜中央动脉和睫状血管系统。 视网膜脱离可分为孔源性、牵拉性、渗出性三大类型沙眼的体征可有上睑结膜5个以滤泡、典型结膜瘢痕、角膜缘滤泡、广泛角膜血管翳眼的调节作用是由睫状肌收缩,悬韧带放松,晶体变凸而完成结膜充血最显著的部分是穹窿部,睫状充血最显著的部分是角巩膜缘。 儿童常见肿瘤眼睑血管瘤、视网膜母细胞瘤、眼眶横纹肌肉瘤成人常见肿瘤眼睑基底细胞癌、葡萄膜恶性黑色素瘤、眼眶海
4、绵状血管瘤OCT相干光断层呈相老人反复发作的霰粒肿需排除的是皮脂腺癌干眼症它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 眼球突出眼眶内容积有限,眶内炎症性或循环障碍性水肿、肿瘤、血管扩张、眼外肌肥大、出血等,均能使眶内容积增加,引起眼球突出。 视网膜挫伤眼球挫伤后有明显的光感受器损伤、视网膜外层变性坏死,黄斑部色素紊乱,视力明显减退,可称为“视网膜挫伤”。 严重的还伴有视网膜出血。 可应用糖皮质激素、神经营养药、血管扩张剂、维生素类。 泪膜是覆盖于眼球前表面的一层液体,分眼球前泪膜和
5、角膜前泪膜。 主要功能1润滑眼表,提供光滑的光学面2湿润及保护角膜及结膜上皮3通过机械冲刷及其抗菌成分抑制微生物生长。 眼球内陷眼眶炎症后的结缔组织牵拉、眶脂肪吸收、眶底骨折则可引起眼球内陷。 眼球贯通伤一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损伤,称眼球贯通伤。 视力即视锐度,主要反映黄斑的视功能。 可分为远,近视力,后者为阅读视力。 视野是指眼固视前方时所见的空间范围,它反映了周边视力。 麦粒肿指睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺的急性化脓性细菌感染。 霰粒肿睑板腺非化脓性特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,不会发生干酪性坏死。 视路视网膜上的神经细胞在受到
6、光刺激后,产生神经冲动,通过神经系统传至大脑中的视觉中枢。 角膜溃疡角膜浸润病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡。 眼压球内容物作用于眼球内壁的压力。 一般正常人在10-21mmHg房水闪辉因血-房水屏障功能破坏,蛋白进入房水所造成的,裂隙灯检查时表现为白色光束。 交感性眼炎是指发生于一眼贯通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼称为诱发眼,另一眼则称为交感眼。 房水循环途径睫状体睫状突--后房--瞳孔--前房--前房角--小梁网--Schlemm管--集液管--房水静脉--睫状前静脉。 另有少部
7、分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。 屈光不正当眼调节静止是,外界平行光线经眼屈光系统后不能聚焦在视网膜黄斑中心凹,则视网膜上的物像模糊不清,这样的眼就是非正视眼,或称为屈光不正。 黄斑在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,富含叶黄素,呈黄色的小区,称为黄斑。 黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。 复视双眼肌肉动作就不协调,眼球的转动就会受到限制,或使眼位偏斜,这时一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹,而另一眼的影像却不落在小凹上。 落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰,于是形成两个影像即复视。 泪器由泪腺和泪
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