[精品]老年患者慢性病护理的探讨.doc

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1、老年患者慢性病护理的探讨老年患者慢性病护理的探讨摘耍：目前我国已进入老龄化社会，老年慢性病逐渐增加，提高老年人生活自理和保持心身健康显得尤为重要。老年患者在患病期间耍为其创造良好的医护环境，对有危险因素的老年患者，给予对应的措施，预防跌倒、皮肤受损等。实施相应的护理措施，强化安全意识，建立风险告知制度。老年人比较孤独，对疾病更加恐惧，在治疗和护理中要耐心细致，尊重关心他们，消除其焦虑、恐惧心理，保持民好的心理状态,建立民好的护患关系，配合治疗和护理，早日康复。关键词：慢性病；危险因素；护理措施随着社会和经济的不断发展，人民的生活水平不断提高，人类的

2、平均寿命也得以延长。我国目前已进入老龄化社会不健康的生活行为方式等因素影响老年人生理功能和代谢变化老年慢性病也逐渐增加。总的原则，让老年人尽快康复尽量保持和改善机体的功能，让老年人生活自理和保持身心健康尽可能减少他们的痛苦。在实际护理工作屮总结如下：1危险因素及原因1.1跌倒1.1.1平衡失调：因老年人伴有脑细胞减少,造成生理性的姿势、牵制降低，中枢神经系统疾病也可引起病理性姿势致能力减弱。使姿势倾斜增加大脑迟缓感知和综合自身感受，信息过程减慢。1・2皮肤受损：①机体体温调节中枢功能降低，对冷热温觉不敏感。②皮肤弹性降低易发生皮肤损害。1.3应激性

3、溃疡：急性应激性溃疡的发生在严重疾病的基础上预后不良死亡率达30%〜40%。1・4孤独寂寞：主耍表现在住院时间长，很少亲人陪护这类患者性格内向不善交往，1G言少加之很少有人前来探视感到非常孤独、寂寞表现为无所事事、情绪低落、常常卧床易发生压疮及肺感染。1・5情绪不稳：多见具有易激惹、性格急躁、爱挑剔等特点。患者对自身疾病所引起的不适及稍不如意就情绪败坏需要发泄。2应对措施2.1强化安全意识，建立风险告知制度，将可能出现的问题告知患者及家属，并要求在记录上签名，以示告知同意。护理记录必须全面真实、充分、准确，不可漏记重要内容，告知内容要在护理记录中体

4、现。2・2从预防老人跌倒的角度来考虑，改善生活起居环境，创造适合老年人特点的牛:活环境，如有足够的宽度、光线避免灯光吋明吋暗,地面应平坦不滑，通道不应有障碍物等。2・3早期发现：护理人员应加强防范意识，对老年患者的主诉给予充分的重视，以便及吋发现病情变化及吋治疗加强巡视，防止发生意外。1.4早期教育:①护士安全教育:教育护士具备极强的安全意识，吸取相关教训，以预防为主，制定防范措施，提高安全工作的预防性。②患者安全教育：责任护士对当天入院患者进行跌倒评估根据评估结果向患者进行防滑、防跌、防烫等安全教育。熟悉老年人生活规律和习惯使患者理解解除顾虑。3

5、护理实施2.1对老年患者精神和情绪变化的护理：老年人病后多有精神和情绪的变化护理工作需耐心、细致，从语言、态度、操作、手法上得到老年患者认可。熟悉老年病有并发症多、病情多变的特点，观察细致。3.2对并发症及护理：老年患者卧床吋间长易发生肺感染、坠积性肺炎、压疮等预防并发症的发生是老年患者护理工作中的重点。随时观察病情变化，老年患者食欲差，易发生营养不良及水电解质紊乱,要遵医嘱补充营养液。饮食以优质蛋白质、低脂低盐、富含维生素粗纤维少量多餐，增加机体抵抗力，预防皮肤压疮。3.3对老年患者用药期间的护理：保证给药途径的畅通，严密观察患者用药时易出现的不

6、良反应和过敏反应。特殊用药时应向患者和家属交代注意事项，药液外渗及时处理，防止皮肤组织坏死。3.4心理护理：人到老年，不仅生理机能出现衰退，心理承受能力也存在很大程度的下降。老年人易出现心理障碍，情绪反应较敏感,及时帮助老年患者调整情绪，克服不良心理状态，多做解释工作，消除焦虑、恐惧心理，保持良好的心态，配合治疗和护理，有利于健康的恢复。适当地给了按摩、变换体位促进疾病的恢复。3・5建立良好的护患关系，护士主动热情介绍自己，减除护患之间的陌生感。同时对待他们像对自己的长辈，尊重、关心他们，减少不良刺激，保证患者有安静舒适的环境。做好健康教育，告知护

7、理及预后情况如何，及吋了解他们用药后的效果，并反馈给医工，对患者提出的问题，有问必答，耐心解释，鼓励患者适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖性，更好地使患者康复。4护理体会通过耐心细致的护理，解决老年人的病痛，让他们有…种安全感、信任感积极配合诊疗工作，对疾病的康复树立信心。针对老年人的心理问题，体会到护士接触患者机会最多，护士的言行对患者的心理护理影响较大，护理工作质量直接影响老年患者的心理状态。因此护理人员不仅要熟悉老年患者心理状态，还须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，才能获得患者信赖，使其达到最侍的心理状态，愉快的接受治疗，早H康复

8、。参考文献[1]陆阻仙•浅谈老年人跌倒的预防【J】•中化临床护理学杂志,2006,3(74)：1273-1274.[2]吴