兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察.doc

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1、兰索拉哩联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察【摘要】目的观察兰索拉輕联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法随机将35例反流性食管炎患者分为两组，治疗组18例采用兰索拉哩+莫沙必利治疗，对照组17例采用雷尼替丁+莫沙必利治疗，比较两组患者的临床症状及疗效。结果治疗组症状改善情况及疗效均优于对照组。结论兰索拉瞠联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效良好。【关键词】反流性食管炎;莫沙必利□□胃十二指肠内容物反流入食管产生不适症状（或）并发=

2、症时，称为胃食管反流病（GERD），其主要症状为反流、烧心，内镜下若出现食管黏膜损害，则为反流性食管炎□□[1]□o随着人们生活方式、饮食结构的改变以及诊断

3、水平的提高,GERD的发病有逐年增高的趋势□口[2]口，并已成为严重影响患者生存质量的常见消化道疾病之一。近年来，临床常用质子泵抑制剂（PPI）联合促胃动力药治疗，获得较好疗效，且明显优于单用PPI或HD2受体拮抗剂等药物。1=1南通市通州区第五人民医院对35例反流性食管炎患者采用兰索拉瞠联合莫沙必利治疗，取得了较好的疗效,现报告如下。口1资料与方法口1.1一般资料选择2009年5月〜2010年"月在本院消化内科诊治的35例反流性食管炎患者，随机分成两组，治疗组18例，男10例，女8例，年龄31〜66岁；对照组17例，男笛例，女6例，年龄29-65岁。入选病例病程均大于2个月，并排除上消化

4、道器质性疾病、胃手术史等，妊娠期妇女、严重心肝肾疾病患者以及对试验药物或同类药物有过敏史者亦被排除。所有患者均经胃镜检查及组织活检确诊为反流性食管炎。两组性别、年龄等比较差异无统计学意义（口卩口＞0.05）,具有可比性。口1.2治疗方法入选的35例患者均停用HD2受体拮抗剂及促胃动力药物或其他相关药物，并告知有关注意事项，如戒除不良生活方式（戒烟、酒及刺激性食物，以及晚餐不宜过饱，睡前不吃东西，避免高脂肪食物）等。治疗组18例采用兰索拉蚩上海信谊制药有限公司，批号090132）30mg早上口服，1次/d;莫沙必利（江苏豪森药业股份公司，批号0902151）5mg餐前30min口服，3次/d

5、。对照组仃例采用雷尼替丁（上海旭东海普药业有限公司，批号090109）0.15g口服，2次/d;莫沙必利（江苏豪森药业股份公司，批号0902151）5mg餐前30min口服，3次/d。两组疗程均为8周。于治疗后4周、8周时记录症状改善情况和8周后胃镜下检查。口1.3观察指标口1.3.1症状改善情况以反酸、暧气、恶心、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难为主要症状，按轻重不同分级：0度（无症状）；I度（轻度，症状不很明显）；II度（中度，症状稍重但不影响工作）；III度（重度，症状严重难以工作b下降2度或降为0度为显效，下降1度为有效，无减轻或加重为无效。症状缓解率二（显效+有效）例数/总例数X100

6、%,症状缓解率即为有效率。口1.3.2胃镜下结果胃镜下炎症消失为治愈；胃镜下病灶面积较治疗前明显缩小为有效；病灶面积变化不大或无变化为无效。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数x100%o□1.4统计学方法应用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料比较采用口xnn2检验。以DP口