资源描述：
《柴芍六君子汤加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的效果评价.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、柴芍六君子汤加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的效果评价【摘要】目的：探讨肝郁脾虚型功能性消化不良（FD）应用柴芍六君子汤加味治疗的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年7月收治的126例肝郁脾虚型FD患者，随机均分为两组。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合应用柴芍六君子汤加味治疗，记录比较两组临床疗效，随访6个月内复发率，治疗前后症状总积分，治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组总冇效率和复发率分别为93.65%、22.03%,均明显优于对照组的80.95%、45.10%（P<0.05
2、）；两组治疗后症状总积分与治疗前比较，均显著下降（P〈0・01）,且观察组改善幅度更为显著（P〈0・01）；两组不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组（P〈0・05）。结论：肝郁脾虚型FD应用柴芍六君子汤加味治疗效果显著，复发率低，安全性高,具冇…定临床参考价值。【关键词】柴芍六君子汤加味；肝郁脾虚型；功能性消化不良屮图分类号R256.33文献标识码B文章编号1674-6805（2016）20-0135-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.20.074功能性消化不良（funct
3、ionaldyspepsia,FD）是指一组具有反复发作性、慢性持续性及无器质性原因的症状群，属一种最为常见的功能性胃肠病［1］。近年来FD发病率明显上升，已对人们生活质量产生严重影响。目前临床该病西医治疗无特效药，近年來中医疗法在FD中的应用优势逐渐受到广泛关注［2］。本研究选取2013年6月-2015年7月笔者所在医院收治的肝郁脾虚型FD患者为研究对象，探讨肝郁脾虚型FD应用柴芍六君子汤加味治疗的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年7月笔者所在医院收治的126例
4、肝郁脾虚型FD患者，随机均分为两组。入选标准：(1)均符合罗马III西陕诊断标准［3］：%1上腹烧灼感、餐后饱胀不适、早饱及上腹痛，满足上述症状之一即可；%1针对上述症状，经影像、内镜及生化等理化检查，并未发现可解释的器质性病变证据；③诊断前上述症状已出现$6个月，且近3个月临床症状均符合以上标准。(2)均符合《功能性消化不良中医诊疗规范(草案)》中肝郁脾虚型FD中医证候诊断标准［4］：①主症：纳少便澹，胃腕不适或胀痛；②次症：脉弦细，便澹不爽，食后腹胀，失眠多梦，皖腹胀痛，舌胖大，神疲乏力，暧气反酸，烦躁
5、易怒；③凡具备上述主症和任意两项次症，即可确诊。排除标准：(1)合并消化性溃疡、胃黏膜有重度异型增生或疑有恶变者；(2)过敏体质或对本研究使用药物过敏者；(3)妊娠或哺乳期妇女。其中观察组女27例，男36例；年龄23-65岁，平均(43.7±6.2)岁；病程2个月〜6年，平均(2.74±0・86)年。对照组女29例,男34例；年龄20〜63岁，平均(42.8±6.4)岁；病程3个月〜7年，平均(2.91±0.92)年。两组基线资料间比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对
6、照组给予常规西药治疗，具体为口服多潘立酮片（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20123058）,10mg/次，3次/d,于饭前15〜30min服用。1.2.2观察组在对照组基础上，联合应用柴芍六君子汤加味治疗，具体如下：（1）组方：柴胡、合欢花各12g,白芍、人参、茯苓、炒白术、炒枳实、麦芽各15g,陈皮、半夏各9g,甘草6go（2）用法：水煎浓缩至300ml/剂，1齐"d,分2次，于早晚饭前温服。两组均以14d为一个疗程，连续治疗两个疗程，治疗期间忌烟酒、烧烤、酸辣及生冷等刺激性食物，并同时停用其他治疗药
7、物。1.3观察指标与疗效评定标准记录比较两组临床疗效，随访6个月内复发率，治疗前后症状总积分,治疗期间不良反应。（1）复发率二复发例数/总有效例数X100%；（2）症状总积分：①所冇症状均分为轻、中、重3级；②主症各等级依次记为2、4、6分；③次症各等级分别记为1、2、3分，以0分表示无症状；④症状总积分为所冇症状评分之和，分数越高代表症状越严重［5］。无效：症状与体征均无好转或进一步加重；有效：症状与体征均有所好转；显效：症状与体征均明显改善；治愈：症状与体征完全消失。总有效率二（有效例数+显效例数+治愈
8、例数）/总例数XI00%⑸。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1两组临床疗效及随访复发率比较观察组总有效率和复发率分别为93.65%.22.03%,均明显优于对照组的80.95%、45・10%,差异均有统计学意义（字2=4.582,P=0.032；
