[精品]基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策.doc

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1、基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策【摘耍】为了加强医疗机构废物管理工作，针对基层医院医疗废物处理、处置和监管等方面的薄弱环节的现状进行分析，同时强调医疗废物对环境的污染、人体危害等问题。提出了改善医疗废物管理的较为具体的对策和建议，政府相关部门划拔专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置，同时加强医疗机构医疗废物处理的监督管理。【关键词】医疗机构医疗废物监督管理中图分类号:R194文献标识码:A文章编号:1005-0515（2010）11-253-02医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他

2、相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物；由丁医疗废物含有大量病菌、病毒、寄生虫等有害物质，这些污染物如果处理不好，既传播疾病，又污染环境［1］。因此，作为医院，我们完全有责任做好医疗废物处置，真正达到保护环境，减少医源性感染,提高人们健康水平O笔者作为医院感染管理科专职人员负责医院内医疗废物的监督管理，现就2003年以来我院在规范医疗废物处置工作中、从不规范到逐步完善、规范的几点体会归纳如下：1我院医疗废物管理历程及现状1.1组织机构方面医院感染管理科根据2003年国务院颁布的《医疗废物管理条例》（以下简称《条例》），卫生部

3、与国家环保总局相继出台的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（以下简称《办法》）、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》及《医疗废物行政处罚办法》等一系列管理办法，成立了医院感染管理委员会，院长（法人）为第一责任人，明确分工，层层落实。对医疗废物管理从组织机构到应急预案，从废物分类、包装、运输及暂贮地均有详尽耍求并制定相关制度。在《条例》施行初期，医院从人员组织、制度建设、检查监督等虽有制度但没有足够重视，从分类包装、收集贮存、转运处置等全过程医院对科室没有明确要求和具体规范，科室做好做坏都只有检查、没有考核，监督不力，也没

4、有做到专人专管，针对儿年来医疗废物处置中存在的问题，医院健全了组织管理，感染管理科设了专人负责医疗废弃物的管理和口常工作，明确责任，监督检查每个科室医疗废•弃物管理的环节。对医疗废物管理的认识不足、改进不到位通过每月的检查反馈进行考核、整改。1・2医疗废物的分类分类初期，由于对医疗废物分类工作的危害认识不足，或是为图方便，各种医疗废物混入同一容器或混入生活废物容器内，未将损伤性、感染性、病理性废物进行分类投放，投放后乂不加盖，或者同为感染性废物乂分类过细等。经过省市的各种检查、感染办的培训学习考核等，现医疗废物均做到严格与生活废物分开，同吋感染性、损

5、伤性、病理性废物也做到严格分开收集。医院感染管理科毎年组织相关知识全员培训及考试，让每位职工都了解医疗废物处置知识。感染科每月检查落实，使我院医疗废物分类工作不断规范。1・3医疗废物的包装儿年来，为了节省资金，也曾用过劣质黄色塑料袋，常出现渗漏、利器刺破等现象，给收集医疗废物的人员也造成一定威胁，2005年后，医院根据《条例》中规定：“存放医疗废物的容器应选用防渗漏，防锐器穿透的专用包装物，各包装物上均应有明显的警示标志和警示说明”，每年医院在医疗废物的包装上拔付一定资金，专款专用。包装物或容器内存放的医疗废物严格按规定不超过3/4,并进行有效封口，

6、按要求填写标签并粘贴在容器上。1・4医疗废物的收集、登记和交接我院的医疗废物由产生科室分类后，各楼层清洁工每天收集送暂贮间存放，再由签定合同的处置单位运走集中处置。2006年前，产生科室与清洁工、清洁工与暂贮间管理员无交接手续，只有暂贮间管理员与处置单位的转移联单管理，也不实行称重。2006年由于昆明市创建卫生城市，大大促进了医疗废物的管理体系，对医疗废物产生科室、数量严格实行科室与清洁工、清洁工与暂贮间管理员、暂贮间管理员与处置单位三级交接登记签字制度，感染管理办公室为各科室配了简易称，每次现称重量双方核实后登记签名，然后放入暂存间，从而完善了医疗

7、废物的三级交接制度。1.5医疗废物暂存我院不具备医疗废物处置条件，按《条例》要求设有暂贮间。刚开始所谓的暂贮间只是远离医院一间闲置的房子，不具备“五防”等,现医院重新选址，完全按《条例》要求新建了医疗废物暂贮间，门口设有明显的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标志，窗子有纱窗，做到防鼠、防蚊蝇、防輯螂、防渗漏、防水浸。暂存间内放置密闭医疗废物转运桶。桶内放置已包装好的医疗废物。暂贮间有专人管理，每次转运后及时清洁、消毒有记录。1・6医疗废物的转运每2天由处置单位专车收集。有双方交接登记本及转运联单，并由双方专管人员确认签名并盖章，然后统一转运

8、处理。2对策2.1健全组织机构院长作为第一责任人任医院感染委员会组长，感染办、各科室主任、护士长、感控医生、