医疗废物管理中存在问题及管理对策

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1、医疗废物管理中存在问题及管理对策丁桂兰（河南省周口市淮阳县人民医院河南淮阳466700）【摘要】目的规范医院医疗废物管理，控制医院感染。方法总结医疗废物管理工作中的存在的问题，完善管理方法。结果通过强化医疗废物管理，存在问题得到了改进，有效地控制了医院感染，消除了不良社会影响。【关键词】医疗废物存在问题管理对策医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的只有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。是医院感染管理的内容，己成为衡量医院医疗护理质量、医院管理水平的重要部分。医院病区控制感染在

2、各个环节的管理已有阐述［1］。过去由于医院接触医疗废物的人员较多，管理知识缺乏，导致生活垃圾与有害医疗废物混放，流入社会，难免扩散疾病威胁人类健康。近期依据《中华人民共和国医疗废物管理条例》和我市医疗废物集中处理的要求，现我院形成由科室人员上交一专职人员回收双登记一医疗中心回收的模式。就管理中出现的问题及改进向大家做一介绍：1管理中会存在问题1.1岗位职责不明确，制度不健全。1.2医疗废物分类不清，对医疗废物分类目录认识不清，处置时过多配置垃圾桶，非感染性医疗废物（输液器、注射器、各种一次性灭菌物品外乜装）与感染性

3、医疗废物混放。1.3医疗废物登记不规范，科室与专职人员各持一木登记，存在登记不一致，签字不全等现象。1.4利器盒不愿整体上交，为节省费用，回收利用等。2管理2.1明确职责完善各项管理制度2.1.1明确岗位职责依托科内医院感染控制小组，形成以护士长监督为主，科室控感护士为主要负责收集、冋收医疗废物为辅的管理体制，专人监督医疗废物的分类。2.1.2完善各项制度依据《医疗废物管理条例》《医疗废物管理办法》和本省医疗废物管理的方法，制定完善医疗废物管理制度，并督促各级各类人员严格执行。2.2加强培训2.2.1医务人员的培训

4、：（1）科室人员有科内控感小组人员，定期对全科医务人员开展培训，依据《医疗废物管理条例》《医疗废物管理办法》制定培训内容以提高医务人员对医疗废物管理意识，掌握医疗废物的规范分类，形成良好的管理习惯。（2）护士长作为科室控感小组组长，进行日常监督。（3）控感办作为职能科室，不定时下科室进行分类放置检查，指导规范防止。使医疗废物的前端管理走向规范。2.2.2科室保洁人员的培训控感办对保洁员进行上岗前培训、并常规每年一次对医院保洁员进行培训，培训内容包括：消毒知识、个人防护、医疗废物流入社会的危害性，医疗废物的管理在医院

5、管理中的重要性。对文化水平较低的人员，从实际操作入手，使培训言简易懂，培养保洁人员进入医院这个特殊的环境里要有良好的卫生惯，因为医院的清洁奋他们维持，使他们明白在医院里什么物品可冋收、什么物品不可冋收、不可流入社会。2.3合理配置垃圾容器规范各种容器，病区处置间放置容器要奋医用垃圾容器，生活垃圾容器。护士治疗车下层放医疗废物小型容器及小型利器盒，以便护士在治疗时冋收医疗废物。这样避免了医疗垃圾流失的现象。2.4规范登记内容：使苏一式两份复印登记。医疗废物由科室上交人员按分类填写登记签名，然后由回收专职认可后签名，一

6、份科室留存，一份专职留存，避免了登记不一致现象。资料保存三年。2.5利器盒冋收管理根据科室产生利器的多少，运行观察3个月，定出科室最大需要量。由冋收输液瓶产生效益部分填补到利器盒的费用中，不足的部分院方补贴。杜绝了科室为节省开支复用利器盒的现象。2.6非污染性医疗废物的管理静脉输液瓶的管理：我院使用的是塑料瓶，按卫生部2005-12-31,292号文件的补充内容不属医疗废物但不能用于原用途，科室自行处理去向不明确。为了可追溯输液瓶的回收去向，我院采取集中回收，与冋收商签约，冋收输液瓶保证不用于原用途。2.7强化终端

7、冋收流程医疗废物规范包装后，冇专职人员问收放入院内医疗废物暂存处，48小吋内有医疗废物处理中心人员，密闭运走，并完善交接手续。资料保存于医疗废物资料室，保存吋间三年。3体会以上管理方法运行半年内，医疗废物管理从根本上杜绝了管理中不规范行为,从分类回收到交接登记，均取得了较好的效果。由于避免了不规范的焚烧，减少了对大气的污染，受到了当的群众的好评。参考文献［1】王棚软，石健，魏华.病室控制医院感染管理［」］.中华医院感染学杂志，2006,16(4):421-422.