宜宾中西医结合医院医疗废物规范管理中存在的问题及对策

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1、宜宾中西医结合医院医疗废物规范管理中存在的问题及对策何锡芳(四川省宜宾市康复医院四川宜宾644002)【屮图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)08-0028-03【摘要】FI的规范医疗废物的管理,减少医院感染的发生。方法按照《医疗废物管理办法》屮的要求,我院成立院科两级的管理体系,专人管理,进行定期督导检查。结果医疗废物规范化处理率明显提高。结论医疗废物规范化管理是行之有效的。【关键词】医疗废物规范管理存在的问题对策医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动屮产生的具有直接

2、或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物[1]。医疗废物屮含有大量的病原微生物,其含量是普通生活垃圾的几十倍、几百倍、甚至上千倍[2]。其屮一些有害物质在国际上被列为严格控制的危险垃圾,如果对其重视不够,疏于管理,势必会成为疾病的传染源,不仅医务人员、患者会面临二次感染的危险,一旦流散到社会,对整个人类健康、甚至整个社会环境会造成不可估量的危害。因此,规范医疗废物的管理是控制疾病扩散的重要环节和途径,也是保护我们医务人员的合法权益,保障医疗机构依法执业的重要手段

3、。我院从2011年1月一2011年12月对医疗废物进行规范管理后,取得良好效果。现将方法及效果报道如丁。1资料与方法1.1一般资料我院名为宜宾中西医结合医院,位于宜宾市南岸长江大道中段21号。现设置床位数为100张,未定级。暂时属于民营医院范畴。本人自2011年1月起专职从事医院感染管理工作。2011年1月一2011年12月在全院12个科室(临床、门诊各科室、医技部门)进行医疗废物规范管理。1.2方法1.2.1检查标准依据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准警示标识规定》等相关法律法规并结合我院

4、现阶段的实际情况制定标准。检查的具体项目:①医疗废物的警示标识(标签);②医疗废物包装袋使用情况;③医疗废物容器使用情况;④医疗废物分类/生活垃圾分开情况;⑤医疗废物收集、转运情况;⑥医疗废物暂存间设置情况;⑦医疗废物相关登记情况;⑧工勤人员个人防护情况。1.2.2检查与考核方法坚持每月定期检査。由医院医疗废物管理委员会成员2名(兼职),各科室医疗废物管理小组成员2名(护士长1名、院感护士1名),每月于检查日上午9:00—11:00在回收公司收集垃圾前对全院各临床科室、门诊、医技部门各科室进行医疗废物管理检査。检查结果<90分为不合

5、格,≥90分为合格。每半年对全院所有医务人员进行医疗废物相关知识的理论考核,总分为100分,<80为不合格,≥80分为合格,以督促医务人员牢固掌握医疗废物管理的知识,并按照要求进行操作。1.3医疗废物管理中存在的问题1.3.1医院领导重视程度不够,医疗废物管理体系不健全。由于我院性质所决定,长期以来院领导只关心和注重医院的效益和如何增长业务。对医疗废物的管理不能正确认识,并不够重视。对于医疗废物的管理没奋相应的管理组织和制度。院领导认为医疗废物所产生的一切费用都是不必要和一种浪费。这种浪费不能为医院带来明显收益。即使偶尔

6、的认真,也只是为了应付上级单位的检查,也只是体现在形式上,未能认真落实和执行,致使我院的医疗废物未能规范收集和暂存,长期处于暴露状态,甚至流失。1.3.2医务人员认识不够,操作不规范。各科室医务人员对医疗废物相关知识掌握情况差,对医疗废物的概念、分类不清楚,对医疗废物管理的重要性认识不够。科室未使用规范的医疗废物收集箱,未使用利器盒及医疗废物专用包装袋,医疗废物警示标识不规范,标签不齐全。导致工作人员随意乱放、混放,甚至随意丢弃,对医疗废物更没有规范的登记。1.3.3工勤人员意识淡薄,防护措施不到位,操作不规范。工勤人员文化素质低,

7、掌握知识冇限,对医院感染知识缺乏。在收集医疗废物吋,防护措施不规范,甚至有吋未采取防护措施,对于医疗废物不能按规定进行收集、转运,在转运过程中未按规定路线行驶。从事医疗废物收集的工勤人员没有进行体检,无健康档案。1.4统计学方法规范前后医务人员对医疗废物管理知识掌握情况比较采用x2检验。规范前后医疗废物管理检査情况比较采用率的比较。2对策2.1明确医疗废物管理的重要性,院领导高度重视,建立管理体系。我院成立了医疗废物管理委员会,院长为第一负责人。由医院感染管理科、医务科、护理部、总务科、保卫科、药剂科及医技科科室主任和临床各科室主任

8、和护士长组成委员。同吋各科室成立了医疗废物管理小组。由科主任为第•一负责人。护士长、1各院感医生、1名院感护士组成成员。医院感染办公室根据国务院颁布的《医疗废物管理条例》和卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,结合我院实

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