Survivin、COX-2在大肠癌中表达及意义.doc

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1、SurvivingCOX-2在大肠癌中表达及意义[摘要]目的:检测大肠癌中凋亡抑制基因Survivin和环氧合酶(C0X-2)的表达,探讨Survivin、C0X-2在大肠癌发生、发展及转移中的作用及意义。方法:收集60例大肠癌标本及其病例资料,应用免疫组织化学方法检测Survivin.COX-2在大肠癌标本中的表述情况。结果:①大肠癌中Survivin、COX-2的阳性表达率分别为71.67%.80.00%,明显高于癌旁正常大肠组织(P50%为3分;将①x②的结果分为以下等级:0分为阴性(・),1~2分为弱阳

2、性(+),3〜4分为阳性(++),5~6分为强阳性(+++)。1.4统计学方法所有数据采用SPSS11・0统计软件。采用x2检验及Spearman相关分析。P0.05),在DukesC+D期、有淋巴结转移组明显高于DukesA+B.无淋巴结转移组,有显著性差异(P0・05),而与患者Dukes分期、淋巴转移显著相关,与Rodel等的研究结果一致[7]。COX是催化花生四烯酸转化为前列腺素过程中的一个关键限速酶,包括COX-1和COX-2两种形式,其中COX-2呈诱导性表达。癌症的发生是以多个原癌基因激活和抑癌基

3、因失活为基础的多步骤多阶段过程,并通过其表达产物作用于细胞生长、分化及代谢过程,最终导致癌变。C0X-2在多种肿瘤如食管癌、肾癌、胰腺癌组织中均有稳定表达,研究表明它在肿瘤的增殖、凋亡及侵袭转移中发挥重要作用,而C0X-2至少通过5种机制来促进肿瘤的发生和肿瘤细胞的恶性表型转换[8]:①对细胞凋亡的抑制;②促进肿瘤组织血管的发生;③增加肿瘤组织的侵袭力,如促进MMPs的表达等;④通过调节免疫抑制功能;⑤促进致癌物前体向致癌物转变。C0X-2在正常大肠黏膜中检测不到,而在80%的大肠癌中过表达[9]。Sheeha

4、n等口0]研究发现,Dukes分期越高、体积越大和转移淋巴结数目越多的大肠癌中COX-2表达越明显,但Tomozawa等口1]研究发现,大肠癌中COX-2的高表达与肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移和Dukes分期无相关性。本研究显示,大肠癌COX-2的表达与正常大肠组织有显著性差异,在不同年龄、性别,不同分化程度的大肠癌中的表达无差异,但与大肠癌的Dukes分期、淋巴转移有密切相关,这一结果提示COX-2参与了大肠癌的侵袭和转移,与汪洋等口2]研究结果一致。本研究发现,SurvivingCOX-2蛋白与大肠癌Du

5、kes分期,淋巴结果转移有关,提示Survivin、COX-2蛋白高表达可以影响大肠癌的生物学行为,可使其更易发生转移等恶性行为,可能是预后不良的指征,且两者在表达上呈正相关,因此,我们认为联合检测SurvivingCOX-2蛋白可作为大肠癌患者判断预后有价值的指标。[参考文献]⑴许良中,杨文涛•免疫组织化学反应结果的判断标准[J]・中国癌症杂志,1996,6(4):229-231.[2]AmbrosiniG,AdidaC,AltieriDC.Anovelantiapoptosisgene,surviving,

6、expressedincancerandlymphoma[J],NatMed,1997,3(8):917.[2]KawasakiH,AttleriDC,LuCD,eta1.Inhibitionofapoptosisbysurvivinpredictsshortersurvivalratesincolorectalcancer[J].CancerRes,1998,58(22):5071-5074.[3]Oka&E,MuralY,MatsuiK,eta1・Survivinexpressionintumorcelln

7、ucleiispredictiveofafavorableprognosisingastriccancerpatients[J]・CancerLett,2001,163(1):109-111・[4]SwanaHS,GrossmanD,AnthonyJN,eta1.Antapoptosismoleculesurvivinandrecurrenceofbladdercancer[J].NEnglJMed,1999,34吐6):452-453・[5]SarelaAL,MacadamRC,FarmerySM,eta1・

8、Expressionoftheantiapoptosisgene,survivinpredictsdeathfromrecurrentcolorectalcarcinoma[J].Gut,2000,46⑸:645-650・[2]RodelF,HoffmannJ,GrabenbauerGG,eta1.Highsurvivinexpressionisassociatedwithreduce

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