组织学消化管.ppt

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1、Chapter14Digestivetract概述组成口、咽、食管、胃、小肠、大肠功能消化物理性﹠化学性吸收排泄内分泌一消化管壁的一般结构黏膜黏膜下层肌层外膜从内向外：(一)黏膜（mucosa）各段结构差异最大，功能最重要组成上皮固有层黏膜肌层1.上皮2.固有层3.黏膜肌层(二)黏膜下层（submucosa）为较致密的结缔组织组成多极神经元无髓神经纤维功能调节消化吸收调节腺体分泌控制局部血流黏膜下神经丛皱襞(plica)(三)肌层（muscularis）骨骼肌平滑肌咽、食管上段肛门外括约肌肛提肌其余部分一般分内环、

2、外纵两层含肌间神经丛，与黏膜下神经丛统称为壁内神经丛或肠神经系统(四)外膜（adventitia）纤维膜(fibrosa)浆膜(serosa)组成C.T.C.T.+间皮分布食管、大肠末段胃、小肠、大肠三食管1.黏膜上皮(未角化复扁)2.黏膜下层含食管腺3.肌层上1/3段:骨骼肌中1/3段:骨骼肌+平滑肌下1/3段:平滑肌4.纤维膜食管食管与贲门移行处四胃(一)黏膜1.上皮表面黏液细胞2.固有层胃腺胃底腺贲门腺幽门腺⑴胃底腺(泌酸腺)主细胞壁细胞颈黏液细胞干细胞内分泌细胞主细胞(chiefcell)分泌胃蛋白酶原，又

3、称胃酶细胞数量最多，主要分布于腺的下半部壁细胞(parietalcell)分泌盐酸和内因子，又称泌酸细胞腺的上半部比较多胃黏膜的自我保护机制:黏液-碳酸氢盐屏障⑴黏液层：不可溶性黏液凝胶隔离上皮与胃蛋白酶减慢H+向黏膜扩散⑵HCO3-可以抑制酶的活性，中和盐酸胃上皮细胞的快速更新能及时修复损伤颈黏液细胞(mucousneckcell)数量较少，多位于腺的顶部分泌可溶性的酸性粘液干细胞(stemcell)内分泌细胞(endocrinecell)ECL细胞：分泌组胺D细胞：分泌生长抑素⑵贲门腺黏液性细胞为主，壁细胞少分

4、泌粘液和少量溶菌酶⑶幽门腺胃小凹深，腺短而弯曲粘液性细胞为主,壁细胞少内分泌细胞：G细胞，分泌胃泌素(二)黏膜下层较致密的结缔组织(三)肌层和外膜内斜、中环、外纵三层，中环形成括约肌五小肠(smallintestine)分为十二指肠、空肠和回肠是食物消化和吸收最重要的部位食物一般在小肠内停留3～8小时，经过小肠后消化过程基本完成(一)黏膜皱襞：黏膜+黏膜下层肠绒毛：黏膜上皮+固有层1.上皮单层柱状上皮分绒毛部和小肠腺部是消化吸收的主要部位肠绒毛小肠腺绒毛部吸收细胞小肠腺部杯状细胞内分泌细胞帕内特细胞干细胞单层柱状上

5、皮的细胞组成：吸收细胞LM：游离面有纹状缘EM：微绒毛(表面有细胞衣)；SER和GC吸收细胞的功能：细胞衣是消化的重要部位SER和GC可将脂类物质形成乳糜微粒紧密连接进行选择性吸收参与分泌IgA分泌肠激酶激活胰蛋白酶原乳糜微粒：是进入吸收细胞内的长链脂肪酸和一酰甘油在SER内被重新合成为三酰甘油，与载脂蛋白结合所形成在GC内被包裹形成囊泡，从细胞侧面释出进入毛细淋巴管杯状细胞分泌黏液，润滑、保护肠黏膜帕内特细胞(Panethcell)是小肠腺的特征性细胞，成群位于腺底部顶部胞质含粗大嗜酸性的分泌颗粒具有蛋白质分泌细

6、胞的超微结构分泌防御素、溶菌酶等2.固有层小肠腺丰富中央乳糜管丰富的有孔Cap少量平滑肌细胞集合淋巴小结（回肠）孤立淋巴小结（十二指肠、空肠）中央乳糜管集合淋巴小结（回肠）(二)黏膜下层十二指肠腺(黏液性腺)：分泌碱性黏液表面积大皱襞、绒毛、微绒毛绒毛中轴有孔毛细血管中央乳糜管酶类双糖酶、氨基肽酶、脂酶柱状细胞紧密连接与小肠消化吸收功能相关的因素：六大肠(Largeintestine)黏膜结构特点：无绒毛和环行皱襞上皮内杯状细胞丰富大肠腺发达，较小肠腺直而长，杯状细胞多，无帕内特细胞肌层外纵行肌三处增厚形成结肠带外

7、膜常形成肠脂垂七消化管的淋巴组织呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏膜和黏膜下存在各种淋巴细胞和免疫细胞，它们是执行局部特异性免疫的主要场所，在免疫防御中发挥重要作用，故统称为黏膜免疫系统(MIS)或黏膜相关淋巴组织(MALT)机体50%以上淋巴组织存在于黏膜免疫系统黏膜相关淋巴组织(MALT)鼻相关淋巴组织(NALT)与咽淋巴环相关的淋巴组织支气管相关淋巴组织(BALT)肠相关淋巴组织(GALT)上皮内淋巴细胞固有层内散在的淋巴细胞和淋巴小结肠系膜淋巴结阑尾淋巴组织、Peyer斑浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞肠相关淋巴组织

8、(GALT)M细胞（微皱褶细胞）复习要点：1、试述消化管壁的一般结构2、胃底腺组成细胞有哪几种？其两种主要组成细胞的结构及功能如何？3、试述小肠黏膜的结构特点4、名词解释：皱襞、肠绒毛