中风病疗效评价表.docx

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1、中风病疗效评价表1、中医症状及体征评分项目评分治疗前治疗后神识0分3分5分7分9分语言0分1分3分4分6分面瘫0分1分2分眼症0分2分4分上肢瘫0分1分2分4分6分指瘫0分1分2分4分6分下肢瘫0分1分2分4分6分趾瘫0分1分2分4分5分其他症、征瞳神异常0分7分抽搐0分7分呕血便血0分8分二便自遗0分8分目合口开0分8分鼻干息微0分9分脉微欲绝0分9分手撒肢冷0分9分总评治疗后–治疗前=患者姓名_________填表时间_________医生签名____________2、美国国立卫生院神经功能缺损

2、评分（NIHSS）-1检查评分标准治疗前治疗后意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录3分。0=清醒，反应敏锐1=嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应2=昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应3=仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、软瘫、无反应□=0分□=1分□=2分□=3分□=0分□=1分□=2分□=3分意识水平提问：月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和

3、昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确□=0分□=1分□=2分□=0分□=1分□=2分意识水平指令：睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确□=0分□=1分□=2分□=0分□=1分□=2分凝视：只测试水平眼球运动

4、0=正常1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）2=被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）□=0分□=1分□=2分□=0分□=1分□=2分视野:用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。0=无视野缺失1=部分偏盲2=完全偏盲3=双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）□=0分□=1分□=2分□=3分□=0分□=1分□=2分□=3分面瘫0=正常1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）3=完全（单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动,周围性瘫）□=0分□

5、=1分□=2分□=3分□=0分□=1分□=2分□=3分上下肢运动：置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举90o，仰卧时上抬45o，掌心向下，下肢卧位抬高30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，记1～4分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。上肢：0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落1=上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90°或卧位45°，较快下落到床3=不能抗重力，上肢快速下落4=无运动9=截肢

6、或关节融合，解释：a左上肢b右上肢□=0分□=1分□=2分□=3分□=4分□=9分□=0分□=1分□=2分□=3分□=4分□=9分3、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）-2下肢：0=于要求位置坚持5秒，不下落1=在5秒末下落，不撞击床2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力3=快速落下，不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合，解释：a左下肢b右下肢□=0分□=1分□=2分□=3分□=4分□=9分□=0分□=1分□=2分□=3分□=4分□=9分共济失调：双侧指鼻、跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈

7、比例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。0=无共济失调1=一个肢体有2=两个肢体有，共济失调在：右上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：左上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：右上肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：左下肢1=有，2=无9=截肢或关节融合，解释：右下肢1=有，2=无□=0分□=1分□=2分□=9分□=0分□=1分□=2分□=9分感觉：昏睡或失语者可记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失、无反应及四肢瘫痪者、昏迷病人记2分。0=正常1=轻到中度，患侧针刺感不明显或为钝性或

8、仅有触觉2=严重到完全感觉缺失，面、上肢、下肢无触觉□=0分□=1分□=2分□=0分□=1分□=2分语言：命名、阅读测试。昏迷病人3分。0=正常，无失语1=轻到中度：流利程度和理解能力有一些缺损，但表达无明显受限。2=严重失语，交流是通过病人破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测，能交换的信息范围有限，检查者感交流困难。3=哑或完全失语，不能讲或不能理解□=0分□=1分□=2分□=3分□=0分□=1分□=2分□=3分构音障碍：若病人气管插管或其他物理障碍