淋巴瘤相关科普知识及护理概述ppt课件.ppt

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1、世界淋巴瘤宣传日1淋巴瘤相关科普知识及护理淋巴瘤相关科普知识及护理概述23致病因素、常见症状2淋巴瘤的概念、流行病学1预后影响因素4诊断、治疗34淋巴瘤的概念淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的造血系统恶性肿瘤，临床上多以无痛性、进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大为最常见，常伴有肝脾肿大，晚期有恶病质、发热及贫血等全身表现。5国内，NHL占淋巴瘤患者的86%，国际上，NHL比例低些，占75%淋巴瘤的分类6NHL的病理分类7流行病学世界范围内，NHL在常见肿瘤中分别占第9(男),第10(女)每年发病率平均增加4％,在全球范围内是增长最迅速的

2、恶性肿瘤之一发达国家发病率：12-15/10万，全球近30年发病率更高达20/10万8在中国，恶性淋巴瘤已是常见肿瘤的第8位中国：1.6-2.1/10万我国NHL占比85%-90%，远高于欧美沿海地区高于内陆男性高于女性城市高于农村流行病学9环境：大量研究表明接触杀虫剂以及除莠剂24-二氯苯氧乙酸可增加NHL发病风险一些职业（化学家干洗工人、印刷工人、木工，美容师等）患病几率高于正常人群。饮食：有研究表明，蛋白质摄入增多或维生素和蔬菜摄入减少与NHL病情进展有关,此外,过多的食品添加剂也增加患病风险。吸烟：目前流行病学研究吸烟可增加NH

3、L的发病风险。免疫系统：免疫受抑制可增加NHL发病风险。最好的例证是AIDS患者NHL发病增高其他的免疫缺陷状态感染因素：EB病毒。化学因素：苯、农药、化肥，某些化疗药物，免疫抑制剂均有致病作用。哪些原因可能是致病因素10需警惕的常见症状颈部、锁骨或腋下的淋巴结逐渐肿大，且不觉得痛全身性的症状：找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒咽部淋巴瘤：吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大胃肠道淋巴瘤：腹痛、腹泻、感到腹部有肿块胸部淋巴瘤：咳嗽胸闷、气促等11淋巴瘤诊断“金标准”：病理学检查淋巴瘤的确诊，特别是对于初诊患者，最主要是依靠对病灶的组

4、织病理学检查。病理学检查：通过开放手术或内镜活检钳或空芯针穿刺获得一块病变组织，送往病理实验室，做成常规染色的病理切片，由病理专家在显微镜下进行观察，再通过免疫组化等检查，最后明确诊断（是不是淋巴瘤？是哪种淋巴瘤？）这是获得正确诊断的唯一途径。12淋巴瘤的治疗方法有哪些常见的治疗方法:化疗放疗生物治疗骨髓或造血干细胞移植手术治疗目前淋巴瘤的治疗多采用综合治疗的模式，综合治疗要好于单一模式治疗。13什么是化疗化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方法。淋巴瘤为全身性疾病，治疗上应以联合化疗为主

5、。14什么是放疗放疗是用各种不同能量的放射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗作为一线治疗的作用有所下降。根据具体分型和分期适时选择，常作为联合化疗的辅助治疗。15什么是骨髓/造血干细胞移植骨髓/造血干细胞移植是对淋巴瘤患者先进行强烈的放化疗等预处理，最大限度地杀灭患者体内的癌细胞，然后再将造血干细胞植入到体内，使其造血和免疫功能恢复。主要用于在常规治疗失败或缓解后复发的患者一般要求患者年纪不大并且身体状况良好。16什么是手术治疗手术治疗组织活检急症姑息手术（出血或穿孔）某些早期原发NHL（如睾丸和卵巢；肝脾和肠道；甲状腺

6、和乳腺等）部位通常手术不具备治愈淋巴瘤的可能17什么是生物靶向治疗生物治疗是淋巴瘤治疗领域革命性突破。是一种既可以杀灭肿瘤细胞，又能激发机体自身免疫机制，从而达到治疗肿瘤或预防复发的作用。常见的有：单克隆抗体，干扰素等。18淋巴瘤可以治愈不少人把淋巴瘤视为绝症，究其根源是在于社会大众对于恶性肿瘤的认知不够全面。随着医学研究的深入开展，淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步，尤其是免疫治疗和靶向药物的使用和治疗方案的不断发展，淋巴瘤已经成为可以治愈的一种肿瘤。患者如果能够积极配合，规范治疗，淋巴瘤的治愈率能高达到50%以上。19内容淋巴瘤护理概

7、述20内容淋巴瘤化疗期间饮食指导及化疗后不良反应的护理定期随访和长期治疗运动康复心理调整21化疗前：均衡饮食，每日4~5餐，化疗前一天进低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的食物。如：米饭、面食、鱼、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。化疗中：低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物：以食谷类、蔬菜、水果为主，配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。化疗后：身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物。如软饭、面包、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、土豆等。用酸奶替代牛奶，以免腹部胀气。也可以食用姜来刺激食欲。化疗期间饮食应注意：22不良反应的护理应对1胃

8、肠反应治疗前药物干预、严重时药物治疗饮食指导2骨髓抑制升白、升血小板药物治疗，发热时应用广谱抗生素减少探访、空气清新、紫外线消毒房间、口腔护理饮食指导23恶心、呕吐保持足够的蛋白质摄入，多吃瘦肉，牛肉或鸡鸭