检验标本的采集及运送ppt课件.ppt

《检验标本的采集及运送ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、检验标本的采集及运送1介绍检验标本的采集及运送是保证检验结果准确与否首要的、重要环节。包括适当的患者准备、检验申请，适当的标本收集、标记、保存、运送和处理。2一、血液标本分类：1、全血（血液）：是由血细胞和血浆组成的红色粘稠混悬液。2、血浆：是不凝固的血液除血细胞以外的复杂的胶体溶液，组分非常恒定。3、血清：不抗凝血液凝固后，除血细胞、凝血因子、纤维蛋白（原）之外的复杂胶体溶液。血细胞抗凝血（全血）分离血浆（含凝血因子）血细胞（凝块）不抗凝血分离血清（不含凝血因子）EDTA—K2：1：9（抗凝剂：配血、血液、止凝血全套）3.8%枸橼酸钠：抗凝剂1：

2、8（抗凝剂：血液、血沉）肝素钠：血黏液草酸钠+氟化钠：血糖↓阻断葡萄糖的分解3二、采集血液标本的职责：1：住院病人血液由临床医护人员采集。临床医护人员必须明确告知病人标本采集前的准备条件，要求及注意事项（如禁食、禁水、特殊标本采集前的准备等）；医护人员有义雾向患者解释标本采集中的各种问题，标本采集的类型、血量、保存条件、注意事项、生物参考区间、临床意义等，指导患者进行正确的准备。2：血液标本的运送应由患者（除血交叉标本外）或临床卫生员运送。运送过程中必须保证安全，防止容器破裂、遗漏等现象。4三、检验的申请：1、临床医生：应完整填写申请单各项内容，字

3、迹必须清楚，包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、住院号、申请序号、标本类型、临床诊断、采集标本日期和时间、申请检查的实验项目，接受标本日期和时间，及特殊说明如应用的药物等。2、临床医护人员：必须根据检验申请单需检验项目，做好患者准备和标本采集。、注：采集标本时，应在采集管上贴上标签，做好查对核实工作。3、申请者应全面提供患者阳性症状（特别是具有血液传染的疾病的详细说明。如乙肝、丙肝、艾滋病患者的阳性症状的详细说明，以便按特殊标本采集检测，并做好安全防护。4、检验人员：必须等收到临床医生书面或电子打印的检验申请单时，才可接收标本进行检验。

4、5、检验申请单及检验结果记录：保存2年。5四、标本采集方法：收取检验申请单——审核合格后，检查真空管标识和检验申请单一致——做好患者准备工作——找好采血静脉并消毒——采集致标本容器——送至检验科。标本采集注意事项1、严格无菌操作，一人一针，杜绝交叉污染。2、静脉抽血时，只能向外抽，不能向静脉内推，以免空气注入形成血栓，造成严重后果。3、遇到有传染性疾病的标本时，必须按照《医学临床实验室——医学实验室的安全管理》的规定防护后进行样品的采集和检测。6五、血液标本的合格与接收1、申请单填写是否合符要求，包括字迹的清楚程度，病人姓名等情况，填写完性。

5、2、血液标本容器标识应与检验申请的内容完全一致。3、血液标本种类，血量符合所申请实验的要求。4、血液及时送检单采取了相应的安全措施。5、收集血液标本的容器，收集的过程符合实验要求。6、合格的血液标本接收时，应对所接受标本进行登记，包括标本的姓名、科室、标本的类别、检验项目及接收标本的日期和时间。7六:实验室拒收血液标本的标准在下列情况下实验室有权拒收标本1、实验申请单（化验报告单）填写的内容与标本容器标签填写的内容不一致。2、血液标本采集保存时间超标准；如止凝血，标本早25℃下放量超过4小时送检。3、标本量不符合标准。4、容器有破裂现象，标本外溅等

6、。5、抗凝标本出现凝块。6、没有标识的标本。拒收标本有记录，填写拒收条，返回临床科室签字。87、各类标本的采集要求1、血细胞分析（血常规）。1.1、标本全血（EDTA—K2）静脉血。1.2、患者准备：血液采集前应避免跑步，骑自行车，爬楼梯等剧烈的运动，要求患者休息15分钟后进行采血，冬季保持血液循环通畅，化疗患者要求在化疗前采集标本，以保证检测结果准确，采血不能与静脉输液同侧手臂；其他遵照医嘱作准备。1.2明确标识1.3注意事项：1.3.1常规血液标本采集后应立即送检，不能立即送检的标本应在4-8℃低温冷藏，但低温保存不要超过4小时。1.3.2血液

7、常规检查的标本必须在采取标本后2小时之内送到，否则拒收。91.3.3血液标本种类，血量不符合所申请实验要求拒收标本。1.3.4常规血液检查标本量最少为1ml（真空管），否则拒收。1.3.5送检的检验申请单和容器应清洁卫生，不能沾有标本，否则拒收。1.3.6标本采集不能出现凝血、溶血否则拒收。2止凝血标本的采集与运送2.1范围：适用于血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）,凝血因子Ⅷ，Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、抗凝血酶—III，D-二聚体、（ADP）纤维蛋白原降解产物等。102.2抗凝剂，3.8%枸橼酸钠

8、：1：9。2.3采血前的准备。2.3.1尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行，即患者处于休息状态，并且在早餐前采血（急诊