肺与大肠ppt课件.ppt

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1、肺与大肠中医学教研室1身困乏力、少气懒言,语言低微、自汗。发热、恶寒、头痛、身痛、咳嗽、咯痰、气喘胸闷。舌稍红苔白2肺脏基本知识肺脏的功能肺脏的体华窍大肠的生理功能肺病辨治教学内容3肺脏基本知识位置:华盖形态:肺如蜂巢特点:肺为娇脏,燥金之脏表象:皮、毛、鼻、悲、涕功能:肺主气司呼吸、通调水道4主气司呼吸定义:肺主管气的代谢及主司呼吸功能。肺主呼吸之气外通自然呼出浊气肺吐故纳新内朝百脉吸入天气(需要肾脏、宗气的协助)5肺主一身之气真气生成天气后天谷气肺气化-真气先天肾气真气布散脉内(营气)真气全身-毛脉合精-营卫交会脉外(卫气)6气水转化上焦—气(肺)气化状态下焦—水(膀胱

2、)“上焦…...是谓气”。气化肝生于左,肺藏于右。肺气下降升降有序肝气上升7生理:呼吸息道通畅,呼吸节律真气气机通畅,气水转化正常,外有活力8病理:肺气虚—少气、气短不足以息呼吸失常肺实—喘咳内脏活动无力,身困乏力真气不足少气懒言,语言低微,自汗。9通调水道定义:肺调节水液,使之通畅运行是水液布散与排泄的途径调节方式:气水转化10调节途径呼吸---浊气大肠---大便皮毛---汗膀胱---小便(肺为水之上源,膀胱为水之下流)11生理通调水道正常-水津四布而不潴留。病理皮肤-肿外邪入侵-水液潴留肺-痰(肺为储痰之器)膀胱-便少、小便不利“开壶揭盖”热邪入肺-耗伤肺阴轻__肺燥重

3、__肺痿12肺主宣发,肃降是肺主气,通调水道之基本形式宣发含义是肺将气津布散全身之过程途径往脉内脉外布散作用营养、滋润作用13肃降含义将人体利用过的浊物排出体外调整气机向下的过程途径浊气---呼吸、皮毛、大肠浊物---息道、大肠浊水---膀胱、皮毛、大肠14生理相互依赖相辅相成病理相互影响、互为因果寒邪袭表--腠理闭塞—肃降失常---咳喘↓肌肉组织间隙15肺连属之体、华、窍肺外合皮毛(汗腺、汗毛)生理:肺功能正常,肌肤润泽,外围固密,排汗正常。肌肤不荣,皮毛焦枯肺气虚自汗易感冒病理:肺燥---干、皲外感---肌表、水肿咳喘、表证16肺开窍于鼻生理:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知

4、香臭矣”。病理:外邪:风寒---鼻塞、流清稀涕风热---流黄浊涕17喉为肺之所系生理:发声正常风寒犯肺---声音重浊病理:风热---声音嘶哑肺热---咽喉红肿、喉痹肺阴虚---咽干、吐痰胶粘难出18大肠“大肠者,传道之官,变化出焉”部位:上接阑门下接魄门(粕门)功能:吸收水份,形成大便传导排出大便病理:吸水↓----泻泄吸水↑---便结19肺与大肠属性:一阴一阳经络:互相络属肺---大肠---功能正常生理:大肠传导-促进肺的宣降病理:肺失宣发-大肠液亏-大便干结腹胀痛大肠实热-肺失宣降-咳喘治疗:肺有热-泻大便20症状:咳嗽、咯黄痰2周,纳差,大便干气喘。舌稍红苔白厚,脉弦

5、。既往患慢性支气管炎10年。辨证:痰热壅肺治则:清热化痰21处方:温胆汤加味:陈皮、半夏、枳实、竹茹各10g,鱼腥草、瓜萎各15g,茯苓12g,白芥子9g,甘草6g。二诊:连服5剂,咳嗽、咯痰消失,继服原方3剂,呼吸平稳,纳可,二便调,舌淡红、苔薄白,脉弦细。口服补元健身口服液调理善后。。22小节:上证,属痰热为患。痰热壅阻于肺,肺失清肃宣降,上逆则引起咳嗽。湿浊内阻,脾胃运化失司,痰湿内生,湿热中阻,则出现胃脘痛。病机与痰热有关,故使用温胆汤辨证加减治疗,疗效显著。温胆汤由二陈汤化裁而来,方中陈皮、半夏理气化痰,和胃降逆;茯苓健脾利湿。湿去则痰消,枳实下气消痰,散结消痞;

6、竹茹清胃脘之热,止呕除烦,甘草和中补土。诸药相合,共奏清胆和胃,除烦止哎之效。此方名为温胆,实为清胆。。23症状:发热、恶寒、头痛、身痛,伴食欲不振、倦怠乏力,测T38℃,精神萎靡,汗出淋漓不断,声低息微,呼吸短促,伴心悸、胸闷,咳嗽无痰。检查:舌质淡,苔薄白,脉浮数,重按无力。辨证:气虚感冒治则:扶正祛邪24处方:黄芪30g,党参、白术、葛根各15g,陈皮、当归各10g,升麻柴胡、防风、炙甘草各6g。6剂热退,正气渐复。25小结:《内经》曰:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,本例素体虚弱,初诊时就应扶正祛邪,而医者疏忽,以致解表太过,汗出过多,使正气更虚。二

7、诊时虽加党参一味,然杯水车薪,以致过汗亡阳,正气虚极,邪亦不去,而成正虚邪实之证。风寒外伤其形为有余,脾胃内伤其气为不足。三诊以扶正为主,祛邪为辅,6剂热退正复,再3剂病愈而安。嘱其常服补中益气丸以增强体质,免受外邪所袭。。26中医是中华民族文化之瑰宝27此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!

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