肺泡微石症ppt课件.ppt

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1、肺泡微石症的诊断与鉴别诊断1肺泡微石症（pulmonaryalveolarmicrolitiosisPAM）：肺泡内存在弥漫分布的含钙、磷的细微结石，而体内钙磷代谢正常的一种罕见病。21、原因不明，1/2有家族史2、常染色体隐形遗传疾病3病理大体：病肺硬，触之有砂砾感，切面呈细沙纸纹理样改变，主要分布中下肺镜下：遍布肺泡腔的钙化小球，直径0.01－2.8mm，呈浅兰紫色葱皮样结构，PAS染色为强阳性，周围的肺泡间隔大致正常，晚间可有间质纤维化。4临床表现初期病人多为幼儿，同胞兄妹同时患病者多见病

2、人以20－50岁多见，无明显性别差异多数病人症状轻微或无症状主要症状为活动后气急、胸闷，轻度咳嗽和咳少量粘稠痰晚期有发绀、杵状指、肺源性心脏病5X线表现两肺透亮度降低，可见弥漫性微小砂砾状密度极高或钙化影分布在肺野的内、中带“鱼子样”或“暴风沙样”改变白肺面沙样改变6CT表现小结节状钙化影，由上到下逐渐增多，下叶后部更为密集线状钙化影肺大泡及肺气囊网状条索影7X线表现：8CT表现：910鉴别诊断：急性粟粒性肺结核尘肺转移瘤11急性粟粒性肺结核：1213急性血型播散型肺结核：小叶间隔结节呈串珠样，

3、结节大小基本相似，多发生3mm以下，分布均匀，密度均匀，边界清晰14尘肺15161、职业史2、肺内多发结节，一般直径3mm左右3、分布两侧中、下肺野内中带4、边界清楚5、可融合成大结节，上肺野外带，呈翼状6、临床症状相对较轻17转移瘤：18191、原发肿瘤病史2、两肺多发结节，直径3－10mm3、两肺中下肺野常见4、边界清楚5、密度均匀20肺内多发小结节可见于多种疾病，HRCT是鉴别诊断的重要方法之一对于肺内多发小结节进行HRCT鉴别诊断，首先要认识单个小结节的影像特点，明确小结节与肺小叶结构的

4、关系，分析小结节的分布规律，结合临床检查进行科学的分析和判断总结：21谢谢大家！22此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！