初次全膝关节置换若干问题.ppt

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时间:2020-03-16

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1、初次全膝关节置换相关问题手术入路先前存在皮肤切口时的选择原先有正中切口可延长原先有内侧髌旁切口不要作平行的新的正中切口有多个纵切口选择最外侧切口原先有横切口可以垂直跨越髌旁内侧经股内侧肌股内侧肌下手术入路关节囊切口经股内侧肌入路减少术后疼痛改善髌骨轨迹及稳定性减少股四头肌损伤,术后有较好的股四头肌控制性与强度经股内侧肌入路髌骨翻转翻转髌骨不翻转髌骨?胫骨定位胫骨定位杆近端位于:髁间嵴偏外侧胫骨定位胫骨定位杆远端位于:胫前肌腱内缘第二跖骨避免胫骨向内倾斜胫骨后倾问题越大越好?胫骨后倾问题股骨外翻截骨股骨外翻角大于手术器械所能够提供

2、的度数?如何定位截骨14度股骨外翻截骨股骨髓腔开口点外移髓内定位同时参考髓外定位14度9度股骨外旋截骨“三角钢琴”征髌骨轨迹髌骨成形无拇指试验术后康复镇痛泵2-3天西乐葆术后两小时术后康复术后第一天术后康复切口12cm谢谢

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