层流手术间控制院内感染的护理方法探讨.doc

《层流手术间控制院内感染的护理方法探讨.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、层流手术间控制院内感染的护理方法探讨【摘要】目的：总结层流手术间控制院内感染的有效护理方法。方法：选取120例实施“PDCA循环法+5S法”管理的层流手术室患者作为研究组，另选取120例实施常规手术室管理的手术患者作为对照组,组，回顾性分析两组患者的手术室管理方法及护理缺陷、院内感染情况。结果：研究组的护理缺陷发生率为5.00%,对照组为16.67%,组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的院内感染率为5.83%,显著高于对照组的17.50%(P<0.05)o结论：对层流手术间患者应

2、用“PDCA循环法+5S法”进行管理，能有效降低院内感染及护理确缺陷发生率，保障手术的顺利实施，提高患者的护理满意度，值得推广应用O【关键词】科技进步与对策，护理方法，院内感染，层流手术间我院自启用层流手术室开始，通过较长时间的质量改进、管理模式改进，目前已形成了一套较为科学、合理的层流手术间管理模式。现将层流手术间控制院内感染的具体方法总结如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年1月〜10月收治的120例层流手术室患者作为研究组，本组患者应用PDCA循环法、5S法进行管理，其中男

3、65例，女55例，年龄10〜78岁，平均(52.8土4・9)岁;另选取我院在2012年1月〜2013年1月收治的120例层流手术室患者作为对照组，本组患者均实施常规手术室管理，其中男63例，女57例，年龄1277岁，平均(53・1±5・8)岁。两组患者在性别、年龄、手术类型、病情严重程度等方面比较，均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.15S法①常组织。定期清点手术室物品种类，手术间内仅定量保存日用品和必需品，其余物品都放置在手术间外。②常整顿。放置在手术间内的物品要固定位

4、置，时常检查物品状态，确保物品处于良好的备用状态。在层流手术间配备医疗器械管理信息手册，方便手术间工作人员阅读，记录好设备、器械的使用、维修情况，确保仪器设备处于良IISJ好的运行状态。另外，还要定期检查、整理物品柜中的相关物品，以免发生过期、污染、变质情况。③常清洁。手术操作前，要对手术室地面、台面进行湿式清洁，手术过程中要保证环境的干净、整洁，使用固定垃圾袋存放医疗垃圾，锐利物品要入盒，务必让整个工作环境简单明了。④常自律。提高科室医护人员的工作素养，自觉遵守相关规章制度。医护人员要严格要求自

5、己，入室前要仔细检查防护物品是否完整、整洁。⑤定期或不定期地对手术室医护人员进行手术室规范教育，增强医护人员的院内感染控制意识。护士长还要负责整理术前、术中、术后护理操作的相关规范，并做好巡査工作。1.2.2PDCA循环法①P阶段（计划）。制定科学的业务学习计划、管理计划。管理计划应符合层流手术间的管理要求，完善相关规章制度，以保障计划的可行性，具体包括手术室管理、消毒隔离管理、查对制度、职责描述等内容。业务学习计划通过开展岗前培训、技术规范及仪器设备注意事项讲解，能够让手术室护士更快地熟悉、掌握

6、层流手术室特点、注意事项。②D阶段（执行）。医护人员入室前必须装备齐全，走专用通道进入，外部人员严格限制入内，以免增加手术间内的含菌量。由专人向进入者发放手术衣帽等装备，使用后回收，以免细菌散发。术前调整好手术间的温湿度，根据病人的感受适当调整，让患者感受舒适。术前认真完成清洁工作，以免产生新的污染源。③C阶段（检查）。护士长定期开展全岗位检査，以便及时发现问题。每周检査护士的无菌操作情况、业务学习情况，以促进护士自身素养、业务水平的提高。④A阶段（处理）。针对检查阶段发现的问题，深入分析问题产生

7、的原因，商议相应的解决对策，以改善管理效率，提高管理水平。1.3统计学方法本次研究数据处理采用SPSS19.0软件进行处理，计量、计数资料比较分别采用t检验和卡方检验，Pv0・05为差异有统计学意义。2结果2.1护理缺陷研究组的护理缺陷发生率为5.00%,对照组为16.67%,组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o详见表1。2.2院内感染研究组的院内感染率为5.83%,对照组为17.50%,组间比较,差异具有统计学意义(Pv0・05)。详见表2。3讨论近年来，随着医疗技术的不断发展及人们医

8、疗保健需求的不断提高，全国新建、扩建的洁净手术室数量也越来越多。怎样对洁净手术室进行规范管理、合理设计，以降低手术感染率，保障手术成功，预防术后并发症的发生，是层流手术间管理工作的一项重要内容［1］。手术室是院内感染控制的重点区域，手术室整体洁净水平、仪器设备洁净程度都与手术患者是否发生院内感染有着密切联系［2］。我院在层理手术间管理工作中引入了PDCA循环法和5S法，通过“常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律”有效调动了科室医护人员的工作积极性，提升了层理手术间的整体洁净水平，