血液科控制院内感染的护理管理措施探讨

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1、血液科控制院内感染的护理管理措施探讨李晓屏（四川省宜宾市第二人民医院血液科644000）【摘要】目的：对血液科控制院内感染的护理管理措施进行分析。方法：资料选自2012年1月-2012年12月入住我院血液科接受治疗的血液病患者86例，作为对照组，只给予常规护理管理措施，不作特别干预护理；再选择2013年1月-2013年12月入住于我院血液科接受治疗的血液病患者86例，作为研究组，在常规护理管理的基础上，采取有效的措施加强患者的院内感染护理工作；并对两组的院内感染发牛率及护理满意度作回顾性分析与对照。结果：研究组患者的院内感染发牛率及护理满意度明显

2、优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）o结论：在血液科护理管理工作中，采取科学、规范、有效护理对策，加强对院内感染的控制与管理，可有效消灭感染源，提高患者抵抗力，降低院内感染发牛率，进而对促进患者的治疗效果，提高牛活质量打好坚实地基础。【关键词】血液科院内感染护理管理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）11-0212-01根据我国临床血液科的治疗现状来看，由于血液科患者常会并发粒细胞减少、粒细胞缺乏的现象，月•因此导致的感染发牛率也极高，这不仅会对患者的治疗有效性带来影响，严重时还会危及

3、到患者的牛命安全。基于这种因素考虑，为降减血液科院内感染的发牛，改善患者预后，重视对院内感染的控制与护理管理也尤为重视。而木院于2013年1月起开始实施科学、合理、规范的控制院内感染的护理管理措施，基于实施效果的显著性，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料资料选自2012年1月・2012年12月入住我院血液科接受治疗的血液病患者86例，作为对照组，男女比例为42:44,年龄在19-61岁之间，平均年龄为(36±4.15)岁；其中,急性淋巴细胞白血病者31例，急性非淋巴细胞白血病者55例。再选择2013年1月・2013年12月入住

4、于我院血液科接受治疗的血液病患者86例，作为研究组，男女比例为45:41,年龄在22-58岁之间，平均年龄为(34±5.37)岁；其中，急性淋巴细胞白血病者27例，急性非淋巴细胞白血病者59例。两组患者均在化疗缓解年进行巩固化疗，化疗前并无明显的感染症状显露，体温均≤37.4°C,口均已排除有预防性使用抗生素的情况。两组患者在性别、年龄、疾病分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者只行常规血液科护理管理措施，而研究组患者在常规护理管理的基础上，以科学、先进、规范化的护理理念，重点做好

5、控制院内感染的护理管理措施。⑴建立专门的院内感染防控小组。本院血液科特别建立起一支控制院内感染的专业护理小组，通过对护理人员感控意识的强化，使之认识到控制院内感染的重要性。进而，使护理人员能够严格遵守无菌操作原则，认真执行无菌技术操作规程，尽可能规避侵入性操作，并做好深静脉置管、穿刺的无菌护理工作。⑵感染护理内容的落实。首先，做好患者的洗手、药物漱口、戴口罩、坐浴等清洁与护理工作，并保证患者日常品为一人一用一清洁，以杜绝外源性感染与交叉感染。其次，诊治患者常用的医疗用品，包括血糖仪、听诊器、体温计等,均需严格进行消毒，以避免交叉感染。其次，在无人

6、时，采用紫外线消毒法对病区空气进行消毒；在有人时采用中药熏蒸法对病房进行消毒，并保持病房内的温湿度适宜，通风良好⑴。⑶加强卫生宣教工作。加强对卫生知识与院内感染知识的健康教育工作，使患者及其家属意识到感染造成的严重后果，从而提高依从性，能够积极、主动地配合做好诊治与护理工作。⑷保护性隔离措施。针对接受化、放疗及粒细胞减少患者，及时给予保护性隔离措施，并规定陪护人员入病房前要洗手、戴口罩及更换衣帽鞋套。并在保证患者治疗效果的同吋，尽量缩短住院吋间，以控制院感染发生率。⑸监测与感染防治。根据我院血液科的感控要求，医护人员配合做好空气、物体表面、无菌物

7、品、消毒液、医护人员双手的微生物监测工作。此外，在选择最合适的化、放疗方案积极治疗原发病的同吋，合理使用抗生素，并谨慎应用免疫抑制剂。实时、动态的监测患者病情，如发现感染等并发症情况，及时采取对策，消除感染灶，以规避院内感染。1.3评定标准两组患者的护理管理评定标准主要包括有院内感染发生情况以及患者对护理满意度情况的统计与比较。1.4统计学方法所有数据均采用SPSS18.0软件包进行统计学分析与处理，计量资料以(x・±s)表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，在P<0.05的情况下，表示两者间比较差异具有统计学意义。1结果2

8、.1两组院内感染发生率的比较研究组患者院内感染的发生率为3.48%,明显低于对照组患者的院内感染发生率19.77%,组间比较差异具有统计