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1、胺碘酮治疗冠心病所致心律失常临床效果分析摘要：目的研究分析胺碘酮治疗冠心病所致心律失常的临床效果。方法按照随机原则将193例患者分为两组，观察组97例，对照组96例。对照组：普罗帕酮治疗。观察组：胺碘酮治疗。观察并记录两组患者的临床效果及不良反应情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为99.0%和84.4%,P<0.05,有统计学差异；用药期间，患者出现头痛、咽干、恶心、呕吐、心动过缓等不良反应，观察组与对照组的总不良反应率分别为4.1%和19.8%,P<0.05,有统计学差异。结论胺碘酮治疗冠心病所致的心律失常取得的临床效果较为理想，安全可靠，值得临床推广和应用。关键词：胺碘酮
2、；冠心病；心律失常；临床效果冠心病是一种常见病，是指由于血管硬化、管腔狭窄，导致心肌缺血而形成的心脏病。主要临床症状为心绞痛。好发于中老年人，发病率逐年升高［1］。该病起病急，患者若没有得到及时的治疗，容易出现心律失常、心力衰竭等并发症，危害患者的牛命安全［2］。因此，及时有效地治疗对患者具有重要意义［3］o在2014年6月〜2015年10月我院使用胺碘酮对冠心病所致的心律失常患者进行治疗，观察分析其临床效果，并与传统治疗进行对比。1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院收治的193例冠心病心律失常患者，所有患者均经临床诊断及心电图检查确诊。除外患有其他心脏疾病及全身免疫系统疾病
3、的患者。按照随机原则将193例患者分为两组，观察组97例,对照组96例。观察组：男52例，女45例；年龄42~68岁，平均年龄(52.34±4.68)岁；病程1〜8年，平均病程(4.25±2・01)年。对照组：男53例，女43例；年龄41〜69岁，平均年龄(53.41±4.30)岁；病程1.5~7.5年，平均病程(4・31±2・14)年。运用统计学软件比较两组患者的基础资料，P>0.05,无显著差异，可进行比较。1.2方法所有患者给予常规治疗，包括补充电解质、维持酸碱平衡、营养支持等。治疗期间，所有患者严禁烟酒。对照组：普罗帕酮治疗。治疗方法:150mg/次，3次/d,口服;根据
4、患者病情酌情减量,维持150mg/次、2次/d的水平。4w为1个疗程，连用2个疗程。观察组：胺碘酮治疗。治疗方法：口服，①第lw：200mg/次，3次/d；②第2w：200mg/次，2次/d；③第200mg/次，1次/d。保持第3\「的药量继续用药5w,治疗时间共用药期间，应密切监测患者的各项生命体征，包括呼吸、血压、心率、脉搏等。若发现异常情况要及时作出对症治疗。1.3观察指标观察并记录两组患者的临床效果及不良反应情况。1・4疗效判定标准［4-5］总有效率二痊愈率+好转率。①痊愈：临床症状完全消失，心电图检查恢复正常；②好转：临床症状有所好转，心电图检查有所改善；③无效：临床
5、症状没有改变甚至加重，心电图检查没有改善。1.5统计学方法应用SPSS21.0软件处理分析数据。检验水准为a=0.05。计数资料用x2检验比较，计量资料用t检验比较。2结果2.1临床效果观察组和对照组的总有效率分别为99.0%和84.4%,P<0.05,有统计学差异。见表1。2.2不良反应情况用药期间，患者出现头痛、咽干、恶心、呕吐、心动过缓等不良反应，观察组与对照组的总不良反应率分别为4.1%和19.8%,P<0.05,有统计学差异。见表2。3讨论冠心病是一种心血管疾病，临床上较为多见。病理机制为血管硬化，管腔狭窄，心肌缺血。冠心病容易岀现很多并发症，最常见的为心律失常,易导致
6、患者死亡，增加死亡率［6］。普罗帕酮是一种常用药物，主要用于治疗心律失常。该药物起效快速，但是长期使用此药物会出现许多不良反应，如头痛、咽干、恶心、呕吐、心动过缓等。胺碘酮是一种多通道阻滞剂，既能抗心肌缺血又能抗心律失常［7］。作用机制为使血管扩张，从而增加血流量，有效减轻心肌缺血、减缓心率。从结果屮可以看出，观察组患者的总冇效率为99.0%,明显高于对照组的84.4%,且观察组患者头痛、咽干、恶心、呕吐、心动过缓等不良反应的发生率明显小于对照组。除治疗之外，患者应养成良好的生活习惯，合理作息，适当运动，健康饮食(以清淡食物为主)，降低疾病的发生率。综上所述，胺碘酮治疗冠心病所致
7、的心律失常取得的临床效果较为理想，安全可靠，值得临床推广和应用。参考文献：［1］武振林，马登峰，王晨，等•冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析［J］•中西医结合心脑血管病杂志，2012,18(07)：869-870.[2]杨春•探讨盐酸胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果[J]・世界最新医学信息文摘(电子版)，2014,14(03)：81-82・[3]潘昌林•胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果观察[J]・中国医疗前沿，2013,8(6)：22.[4]何美平•盐酸胺碘
