胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的临床分析

胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的临床分析

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1、胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的临床分析[摘要]目的探讨胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的临床效果。方法回顾性研究2010年6月〜2012年6月于木院接受胺碘酮治疗的260例老年冠心病心律失常患者,观察记录所有患者治疗后的疗效和不良反应发生情况。结果260例冠心病心律失常患者通过胺碘酮治疗后,显效104例,有效122例,无效34例,恶化0例,总有效率为86.9%;另有8例患者治疗后出现恶心呕吐,4例患者出现窦性心动过缓或心功能不全加重。结论胺碘酮治疗老年冠心病心律失常具有很好的临床疗效,其副作用小,安全可靠,值得临床推广应用。[关键词]

2、老年冠心病;心律失常;胺碘酮[中图分类号]R972+.2[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)08(c)-0092-02冠心病是老年人群中常见的临床疾病,其表现为心律失常、心绞痛、心力衰竭等,其病因病机复杂,尚未完全阐明[1]。冠心病是一种高致死率疾病,因此对其临床治疗方法的研究具有重要的意义。胺碘酮是一种抗心律失常的有效药[2],近年来随着医学的发展,逐渐应用于冠心病的治疗中,取得了很好的效果。木研究回顾性分析了260例于本院接受胺碘酮治疗的冠心病心律不齐患者的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料

3、选取2010年6月〜2012年6月于本院接受治疗的260例老年冠心病心律失常患者为研究对象,其中,男性138例,女122例,年龄60〜75岁,平均64.4岁,平均患病时长10.9年;260例患者均符合冠心病心律失常的相关诊断标准,其中心房颤动80例,房性期前收缩72例,室性期前收缩108例,所有患者经24h动态心电图检查后均符合研究要求。1.2方法対260例患者采用胺碘酮治疗,每次0.2g,3次/d,饭后口服,7d后减少用量,2次/d,用量同前,再治疗7d后改为1次/d,用量不变。4周为1个疗程,全部患者均治疗2个疗程。260例患

4、者除服用胺碘酮治疗外,均给予相同的冠心病常规药物辅助治疗,常规药物用法、用量均相同,对患者定期进行相关生化指标及24h动态心电图检查[3]o1.3疗效评价标准按照相关标准[4]将治疗效果分为显效、冇效、无效和恶化4个等级。显效:临床症状完全消失,较治疗前减少>90%,心率恢复,24h动态心电图检查后正常;有效:患者临床症状基本消失,较治疗前减少50%〜90%,心率基本恢复,24h动态电图检查基本止常;无效:患者临床病状未消失,较治疗前减少<50%;恶化:患者临床症状加剧,心律失常加重或心功能不全加重。总冇效率二(显效+冇效)例数/

5、总例数X100%。2结果2.1患者的临床疗效260例患者中显效104例,有效122例,无效34例,恶化0例,总有效率为86.9%o2.2患者的不良反应发生情况260例患者在治疗后出现恶心呕吐的有8例,出现窦性心动过缓或心功能不全加重的冇4例,患者的上述症状在停药后均得到改善,其余未见明显不良反应。3讨论冠心病是一种常见于中老年人群的心血管疾病[5],常见的临床表现为心律失常,严重时可导致猝死[6]。冠心病心律失常诱因复杂,过度酗酒、失眠、吸烟等均可诱发[7]。近年來,冠心病的发病率逐年上升且趋向年轻化,因此,对冠心病心律失常的临床

6、治疗方法的研究具有非常重耍的意义。胺碘酮是一种治疗冠心病的有效药,其作用机制是阻滞钾钠离子通道,延缓前向及逆向传导,延长心肌有效不应期和动作电位时间,扩张冠状动脉使血液畅通,从而起到治疗作用[8-9]o据相关研究[10],胺碘酮因其半衰期长宜在体内蓄积,剂量过大时会引起不良反应,但小剂量服用胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效好、副作用小,易被患者接受。本研究冋顾性分析了260例采用胺碘酮治疗的患者,治疗后患者的总有效率为86.9%,没有患者出现病情恶化;不良反应方面有8例患者出现恶心呕吐和4例患者出现窦性心动过缓或心功能不全加重症状,不

7、良反应率为4.61%0总之,胺碘酮治疗冠心病心律失常具有良好的疗效,不良反应发生率低,服用次数少,易被患者接受,值得临床应用。[参考文献][1]石云章•胺碘酮治疗老年冠心病室性心律失常临床疗效观察[J].吉林医学,2010,31(22):3717-3718.[2]周永立,曹珏,杨滔•胺碘酮治疗老年室性心律失常患者的82例临床疗效观察[J]•齐齐哈尔医学院学报,2010,31(19):3053-3054.[3]陆兴荣・23例胺碘酮治疗老年冠心病心率不齐的临床疗效观察[J]•中国保健营养,2012,9(16):3131.[4]丛云峰•

8、胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床分析[J]・中国医笏指南,2011,9(3):111-112.[5]邹利奋•胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效观察[J]•海峡药学,2011,23(11):139-140.[6]陈应忠•胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐

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