最新 运用一针疗法治疗偏瘫肩前痛的经验介绍.ppt

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1、运用一针疗法治疗偏瘫肩前痛的经验介绍肩痛的危害一、延缓甚至阻断了患侧上肢功能的正常康复,走向“制动——挛缩——功能丧失”的“不归路”。二、极大的影响了患者康复的信心,从而减慢了患者整体康复的进程。反思:既然肩痛的危害如此严重,我们如何能不让它或者说是减少它的发生?延伸开来说,我们康复的研究方向并不一定要盯死治疗这一块,是否可以把一部分精力分散到预防中去?面对肩痛我们怎么做?物理治疗:包括运动疗法、电疗、激光照射、磁疗、超声波治疗等等。中国传统康复疗法:针灸、推拿、拔罐、刮痧甚至小针刀、封闭等等。上述治疗方法都有

2、文献报道证明有效。反思:面对康复过程中遇到的问题,我们在理论上都能提出应对方法,我们似乎无所不能,但是我们实际上真正能解决的问题有多少?为什么有些看起来无懈可击的常规疗法应用起来毫无寸效?肩痛在我们医院康复科的情况一、康复科建立之初(2010——2011)肩痛发生率较高,而且基本上是肩前痛。二、这两年已经大大减少,这归功于我们医院及早期康复治疗开展的好。我借此机会顺便介绍下我们医院康复科运转模式:分派治疗师到各病区进行及早期康复治疗(做得最好的是ICU、脑外科和神经内科,骨伤科和脊柱外科相对不足),待病人病情稳

3、定转到康复大厅进行系统康复治疗。本人治疗肩前痛的经验产生过程第一阶段:建议病人“打针灸”、拔火罐再加上激光治疗、电疗。之后是本人的手法治疗。结果是效果不明显,病人肩关节因疼痛无法完成活动度训练。第二阶段:改进了自己手法和改变了病人的体位(改为在健侧卧位进行患侧肩关节的训练)结果是效果很明显,经过一段时期治疗解决了大部分病人的肩痛问题,疗程较长。第三阶段:阅读了高树中教授的《灵枢诠用:一针疗法》一书,将书中治疗肩周炎肩前痛的一针疗法应用到偏瘫肩前痛的治疗中,再结合促进肩关节功能康复的手法治疗,疗效甚佳。活动肩关节

4、时疼痛立即减轻甚至消失。肩前痛的一针疗法一、取穴:这个穴位在患肩同侧鱼际穴朝拇指方向约0.5寸赤白肉际处,高树中教将其命名为鱼肩穴。二、施术:1、找准穴位:在鱼肩穴附近找到最显著的压痛点2、随咳进针:在针刺的同时让病人咳嗽几声3、用对手法:主要指的是补泻,这里我们用泻法(即强刺激手法)4、活动肩部:能主动则主动,无法主动可被动,活动宜缓慢,并逐渐加大幅度,这是取效的关键。5、留针:30分钟左右,在留针过程中须断续活动肩部或行针数次。小知识:一针疗法来源于针刺运动疗法,针刺运动疗法包括针刺和运动两个治疗因素,即在

5、针刺的同时或在针刺之后或在针刺之前运动患部,又称为动态针刺法。肩前痛一针疗法的原理一、取穴原理:1、痛的部位在肩的前面,位于手太阴肺经的循行线上,经络辨证病在肺经,是为经脉所过、主治所及;2、生物全息律理论,鱼肩穴的位置正好在第一掌骨桡侧肩部的全息对应部位。二、针刺配合运动的原理:从现代医学来看,在感觉系统与运动系统之间,感觉传入与运动输出之间是相互作用、相互联系的。不但运动输出对感觉输入有控制作用,而且运动引起的输入对身体感觉输入也有影响。运动对针刺止痛有明显的影响,运动具有提高针刺疗效的作用。结语一、一针疗

6、法治疗偏瘫肩前痛疗效确切,可以打破“疼痛——制动——挛缩”的恶性链条,增强病人康复信心,使病人走上正常的康复之路。二、偏瘫肩痛这个问题,是预防重于治疗,早期预防可以事半功倍!

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