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时间:2020-03-12
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1、早产儿暖箱的应用(一)目的1.为患儿提供适宜的温度和湿度环境,保持体温稳定。2.提高早产儿的成活率。(二)早产儿暖箱的应用操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:治疗卡,暖箱5评估患儿10分(1)了解患儿状况,包括体重等5(2)告知家长应用暖箱治疗的必要性5操作要点70分(1)暖箱应用前核对患儿床号、姓名5(2)入暖箱前准备:①清洁暖箱。②接通电源,检查暖箱各项显示是否正常。③将水槽内加入适量的蒸馏水。④将暖箱调温至所需的温度预热。根据患儿体重设定暖箱温
2、度,一般体重在1501~2000g者,暖箱温度在30~32℃;体重在1001~1500g者,暖箱温度在32~34℃;体重<1000g者,暖箱温度适宜在34~36℃。监测患儿体温,一般在32~36℃。相对湿度55%~65%25(3)将患儿放入暖箱内5(4)入暖箱后护理:①密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化,随体温变化调节暖箱温度。②各种操作集中进行,动作要轻柔、熟练、准确。③每日在固定时间测患儿体重1次。④交接班时各班应交接并查看暖箱使用情况。⑤患儿需要暂时出暖箱接受检查治疗时要注意保暖。⑥水槽内蒸馏水每
3、日更换1次,暖箱每日清洁,每周消毒暖箱一次。⑦对出生体重<1000g的早产儿,箱内一切用物(布类)均需经过高压消毒25(5)出暖箱后的处理:①切断电源。②放掉水槽内的蒸馏水。③用消毒液擦拭、清洁暖箱。④用紫外线灯照射30min后,表面置遮盖物备用10提问10分目的及注意事项10(一)注意事项1.严格交接班。2.暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。3.使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。4.使用中注意观察各仪表显示是否正常,出现报警要及时查找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。
4、5.在使用中严格执行操作规程,以保证安全。6.长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。7.严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果。8.患儿出箱前应逐渐调节箱温,以使患儿逐步适应周围温度。附早产儿暖箱的应用考核评价标准早产儿暖箱的应用操作方法及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题IⅡⅢⅣ操作准备10分5(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩54325(2)用物准备:治疗卡,暖箱5432评估患儿10分5(1)了解患儿状况,包括体重等54325
5、(2)告知家长应用暖箱治疗的必要性5432操作要点70分10(1)暖箱应用前核对患儿姓名、床号1086415(2)患儿入箱前备好暖箱,检查各项仪表显示是否正常。暖箱湿度保持在55%~65%之间15129615(3)根据患儿体重设定暖箱温度:同早产儿暖箱的应用操作方法15129610(4)预防交叉感染。每日清洁暖箱,更换水槽中蒸馏水1086410(5)各项治疗、护理尽量在暖箱内集中进行,避免过多搬动刺激患儿,如须将患儿抱出暖箱做治疗护理时,应注意保暖1086410(6)密切观察患儿生命体征变化,注意面色、呼吸
6、、心率、体温等,做好记录。密切观察箱温和使用状况,严格交接班,发现问题及时妥善处理10864提问10分5543255432总分100注:评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项;Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项;Ⅳ表示动作欠熟练、有4项以上缺项
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