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时间:2018-08-31
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1、早产儿暖箱的应用二院新生儿科周玲蓝光灯架有机玻璃恒温罩面版控制柜指示键箱柜暖箱可为早产儿和危重患儿提供一个舒适的中性环境温度,使其代谢率降低、氧耗量降低,又能维持正常体温。适应症孕周小于37周的早产儿。凡出生体重小于2000g以下的的小于胎龄儿。新生儿硬肿症、危重患儿体温不升等早产儿的适中温度出生体重35℃34℃33℃32℃>2500g初生2天2天以后2000g初生2天2天以后3周以后1500g初生10天内10天以后4周以后≤1000g初生10天内10天以后3周以后5周以后早产儿的中性环境温度一般为32~36℃超低出生体重早产儿温箱温度和湿度日龄(d)温度(℃)湿
2、度(%)1~1011~2021~3031~40温度(℃)35℃34℃33℃32℃湿度(%)100%90%80%70%操作流程备齐用物携至患儿床旁,再次查对保温箱水槽中加适量蒸馏水至水位指示线连接电源,打开电源开关,据患儿体重及出生日龄设定中性温度,调节湿度在55%-65%患儿测量体温并记录,婴儿穿单衣或裹尿布待温箱设定温度到所需值时,将患儿放入温箱打开出入口、放入婴儿、关闭出入口整理、洗手、记录入箱后的护理1.患儿入暖箱中可穿单衣,防止辐射散热,裹好尿不湿。2.一切操作集中在箱内进行,可从边门或袖空处进入,尽量减少打开箱门的机会,以保证箱内温度稳定,若需要暂出温箱
3、进行护理。治疗和检查应注意在保暖措施下进行,包绒毯或放在开放式远红外线辐射台上。避免患儿受凉。3、密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温等变化暖箱温度。体温未升或过高时应1小时测量一次,体温正常后每4小时测体温一次。每次温度上调或下降不得超过0.5度。4、患儿每日在固定的时间测体重一次。5.入箱前要严格手消毒,以防交叉感染和院感箱内布类应高压灭菌。6.密切观察箱温和使用情况,发现问题及时妥善处理。注意事项1、暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处2、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热3、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警及时查找原因并予处理,
4、必要时切断电源,请专业人员进行维修。4、暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全在使用注意事项5.工作人员入箱操作、检查、接触患儿前,必须洗手,预防院内感染6、长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中每日需用消毒剂擦试箱内外后再用清水擦试,若遇奶渍等污染应随时擦试,水槽内蒸馏水每日更换,以免细菌滋生,机箱下的空气净化垫每月清洗一次,暖箱使用过程中需进行细菌学监测出箱条件体重大于2000g或以上,体温正常在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃时,患儿能维持正常体温患儿在温箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000g但一般情况良好暖箱的清洁步骤暖箱
5、的拆装是凡是能拆开都要拆开,机罩内外用八四消毒液500mg/L擦拭再用清水擦拭,其他零部件1000mg/L浸泡1小时在用清水冲洗晾干安装。具体步骤如下︰1.关闭电源2.拆输液软垫和顶帽(5个)3、袖套圈(8个)4、侧面转动圈和套子(2对)5、空气过滤网6、拆开控制仪7、掀开有机玻璃罩,取下床垫、床隔板和密封圈。8、取出水槽9.消毒安装完毕盖布谢谢
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