肥胖的子宫内膜癌患者腹腔镜开腹手术临床对比分析.pdf

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2、莖＿兰勢ｆ宵擁甜＇ｉ’’ｉ。指导教卿：姜继勇教授记种ｊ、学科专业：．孩ｆ或一接乏进连￣￣＞赛＾＾１１，大连医科大学中图分类号密级___________肥胖的子宫内膜癌患者腹腔镜开腹手术临床对比分析ComparisonofLaparoscopicandOpenSurgeriesforEndometrialCancerinObesePatients刘艺玮计：学位论文：35页表格：4个插图：2幅指导教师：姜继勇教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：妇产科学培养单位：大连医科大学完成时间：二○一五年

3、三月（大连市妇幼保健院暨妇产医院）答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：___________签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同

4、意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、摘要…………………………………………………………...……....1（一）中文摘要…………………………………………………….......1（二）英文摘要…

5、………………………………………………...…....2二、正文…………………………………………………………………...3（一）前言…………………………………………………………...…3（二）材料和方法……………………………………………………...4（三）结果………………………………………………………...……7（四）讨论…………………………………………………………….13（五）结论………………………………………………………….…18（六）参考文献………………………………………………….……19三、综述…………

6、………………………………………………………24（一）综述……………………………………………………………24（二）参考文献…………………………………………………….…29五、致谢…………………………………………………………………35大连医科大学硕士学位论文肥胖的子宫内膜癌患者腹腔镜开腹手术临床对比分析硕士生姓名：刘艺玮指导教师：姜继勇教授专业名称：妇产科学摘要背景:子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来在世界范围内呈上升趋势。随着腹腔镜在国内外妇科肿瘤领域中应用的越来越广泛,其在早期子宫内膜癌的治疗中拥有了越

7、来越高的价值。体重指数超高是腹腔镜微创手术的相对禁忌之一，而不幸的是，子宫内膜癌患者中这部分人群约占半数，为48%。WHO对亚22太人群BMI分组为：低体质量BMI<18.5kg/m，正常体质量BMI18.5~22.9kg/m，222超重BMI23.0~24.9kg/m，肥胖BMI25.0~29.9kg/m,病态肥胖BMI≥30kg/m。目的:诸多研究显示，对于早期子宫内膜癌患者，腹腔镜手术治疗是安全且可行的。本研究旨在探讨对于肥胖(BMI>25)的早期子宫内膜癌患者，腹腔镜和开腹手术相比有何优劣,从而为这部

8、分人群选择最佳的手术途径。方法:回顾性分析2011年1月至2014年6月，60例因早期子宫内膜癌于大连市妇产医院行分期手术治疗的肥胖患者的临床病理资料。腹腔镜组、开腹组各30例。对两组患者进行围手术期情况和远期生存情况的对比。分期手术内容包括:全面的盆腹腔探查、腹腔内冲洗液细胞学检查、全子宫和双侧附件切除术、腹膜后淋巴结和/或腹主动脉旁淋巴结清扫术。结果:在BMI、年龄、是否已经绝经、孕产次、腹部手