血液检验标本误差的原因和预防策略探析.doc

《血液检验标本误差的原因和预防策略探析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、血液检验标本误差的原因和预防策略探析【摘要】目的：分析血液检验标本误差发生的原因，并提出相应的预防策略。方法：对存在误差的140份血液检验标木进行分析，分析其发生误差的原因，并针对发生的原因提出相应的预防策略。结果:140份发生误差的血液检验标本中，由标本采集而导致误差24例，检测行为不当而导致误差21例，送检不当而导致误差53例，患者自身原因而导致误差42例。结论：在血液标本检验过程中，应严格规范检验工作，减少误差的存在，提高检验的准确率。【关键词】血液检验；误差；预防策略在临床治疗中，血液检验是诊断多种疾病的有效方法。因此，确保血液标本检验的准确性，对于准确诊断患者疾病具有相当重要的意义

2、。但在具体的血液检验过程中，多会出现各种误差，影响临床疾病的准确诊断。本次研究屮，选取我院的140份体检正常者，分析其发生的原因。总结如下。1资料与方法研究分析我院2013年2月〜2013年7月血液检验科室存在误差的140例血液检验标木，主要来自外科、内科及其他科室，相关科室医务人员与实验室检验人员相互协作，分析血液标本误差的原因，并提出对应的解决方法。140血液样本误差发生的原因，具体见表1。表1140例血液样本误差发生从上表屮可以看出，血液检验标本发生误差的原因屮，标本采集原因而导致误差24例，检测行为不当而导致误差21例，送检不当而导致误差53例，患者自身原因而导致误差42例。3讨论从

3、本次研究可以看出，140份血液检验标本发生误差的原因中，医务人员是主要影响因素，包括血液样本的送检、检验以及具体的采集工作，上述原因发生98例（70.0%）,这些原因均是可以避免的；因患者原因而导致的血液检验标本误差，若医生提前告知患者，是可以有效避免的。因此，为了防止血液检验标本出现误差，各科室应该相互协作，医务人员应重视血液检查，保证血液检验标本的质量，这样才能提高检验的效果[1]。在进行血液标本采集前，医护人员首先应核对化验单以及医嘱，明确患者的身体情况，并叮嘱患者首先应保持空腹12h左右，不能长时间或过短时间处于空腹状态中，减少各种人为误差发生；同时患者要减少过量运动，控制因过量运动

4、而导致的人体的钠、钾水平变化，若在血液检验前，患者已经进行运动，应先休息0.5h,之后再采集血液。而且采血前，医护人员首先应注意检查试管、注射器是否受损，防止标本与空气发生接触[2-4]o在采集血液时，医护人员应提高其操作水平，应做到一针见血，减少压脉带长时间的朿缚，不能过度拍打穿刺地方。若患者有肢体损伤或合并炎症，应尽量避开，一般要在输血前或输液前采集血液。在血液标本采集时，应严格按照标木采集耍求，注意适量，且采集后要将血液与真空管中的抗凝剂进行均匀混合，动作轻慢即可，不能剧烈震荡。采集血液标本后，及时将采集的血液标本送至检验科，避免采集后长期放置存储。在血液标本的运输过程屮，应减少剧烈晃

5、动，避免受到阳光长时间的照射[5-6]o采集血液后，分类进行检验，并明确具体的存储条件以及时间。在保存标本时，要防止倾斜或晃动，避免出现溶血现象；若血液标本需要长期储存，应进行离心之后再储藏。对于检测中可能需要的仪器，定期做好仪器的校准以及保养，校准前，首先应彻底清除管道，防止蛋白、血液等物质有所残留。若考虑标木可能出现误差，要定期进行人工复查，分析每个参数之间的关系，并做好与临床医生的沟通交流，明确具体发生误差的原因[7]。血液检验标本的质量合格情况，与医生确诊患者疾病以及制定治疗方案直接相关。因此，医务人员应重视血液标本检验，防止人为误差的发生,保证检验标本的合格。同时，医务人员应注意患

6、者自身的因素，考虑患者的身体情况以及饮食情况，减少人为因素影响，保证检验的准确性。综合分析，在血液标本采集环节，应注意保证采集血液的质量，减少因血液标本采集出现的误差，减少因标本采集行为不规范而出现误差。在血液采集时，应选择合适的部位，选择充盈度好、粗、直的血管，多采用肘静脉部位，禁止于静脉滴注同侧采血取样。取坐位抽血时，应注意防止影响到血氯以及血钾，取平卧体位；规范压脉带，控制压脉带压迫时间，不能压迫过紧，过紧可能会导致局部出现溶血、缺氧、瘀血等。采血操作人员应熟练操作，采集后耍规范存储。采集后，耍及时送交检测。为了减少血液检验标本误差，在血液标本采集、送检以及检验等方面应规范操作，保证采

7、血质量，减少血液检验标本误差的发生［8］。参考文献［1］李春艳•血液检验标木误差的原因分析及预防策略探究120份［J］.中国社区医师,2013,15(9)：288-289.［2］曹仲梅.血液检验标本30份误差原因分析［J］•陕西医学杂志，2010,39(7)：876-877・［3］周秋月・78份血液检验标本误差的原因分析［J］•求医问药(下半月刊)，2011,9(8)：179-180.［4］陈德生・50份血液