压力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的效果.doc

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1、压力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的效果摘耍：目的探讨和分析圧力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的临床效果。方法此次所收治的86例骨科术后患者，按照随机数字表法将其分组为干预组和对照组。对照组：术后采用低分子肝素皮下注射治疗；干预组：术后采用压力泵治疗仪。结果术后两组患者均没有发生下肢深静脉血栓，但是干预组检出静脉栓子几率明显低于对照组(1X0.05)。结论临床上，对骨科术后患者采用压力泵治疗仪治疗，英能够有效地预防患者发生下肢深静脉血栓。关键词：压力泵治疗仪；骨科；下肢深静脉血栓临床上，下肢深静脉血栓形成主要是患者在手术后卧床时间长所发生的一种

2、常见性并发症［1］。对于骨科手术患者来说,术后患者卧床时间多且下肢活动少，此外，由于术后疼痛导致患者不愿意进行主动活动，进而很容易导致患者发生下肢深静脉血栓。在患者发生下肢深静脉血栓后，则会导致患者的肢体血液回流出现减慢，进而导致患者患肢发生缺血性坏死情况，极大的影响患者的生活质量。因此，临床上为了避免患者术后发生下肢深静脉血栓，常给患者采用抗凝药物治疗，虽然抗凝药物能够延长患者凝血的时间，但是其存在岀血的风险，同时给患者反复注射会增加患者的痛苦。并口使用抗凝药物注射治疗的费用非常昂贵，增加患者的经济和心理压力。为此，我院对此次所收治的骨科术后患者采用压力泵治

3、疗仪治疗，取得明显成效，如下报道。1资料与方法1.1一般资料此次研究的对象为86例骨科手术患者，收治时间：2012年9月〜2013年10月。按照随机数字表法将此次的患者分组为对照组和干预组，每组各为43例。对照组：男性为25例，女性为18例；年龄在46〜75岁，平均为(62.0±1.5)岁。干预组：男性为26例，女性为17例；年龄在45〜76岁，平均为(62.5土1・5)岁。比较两组患者的性别和年龄等资料，P>0.05具有可比性。1.2方法对两组患者都进行抗感染和脱水等治疗。对一些年龄较大的患者进行宣传和教育，尤其是老年人群和肥胖以及糖尿病和发生过血栓病史的患

4、者。对患者讲解相关深静脉血栓发生的原因和后果，让患者引起重视，并能够积极配合医务人员进行治疗。让患者戒烟、戒酒；术后让患者进行早期运动，指导患者进行正确的活动方法。根据患者的实际情况来将患者的双下肢太高，有利于英静脉的回流。不能在患者的膝下垫较硬的枕垫，同时也不能让患者出现过度屈骯情况，防止影响其静脉的回流。对患者采用间歇性下肢气囊压迫，能够有效地预防其发生下肢深静脉血栓。由于采用搏动性的小腿充气能够使得患者的下肢静脉血流速度加快。此外，其还能够使得患者的静脉能够完全排空，进而有效地保护其瓣膜功能。要协助和督促患者进行定时的翻身，同时耍指导和鼓励患者进行必耍的

5、下肢锻炼，对静脉回流有一定的帮助。挤压其腓肠肌，护理人员和家属可以太高其下肢，对患者的腓肠肌进行有节律的挤压，采用挤压1s和放开1s交替进行，持续的时间为3~5min,挤压1次/4h。术后，给患者吃一些清淡口容易消化的食物，同时还要多吃一些维生索丰富和营养的新鲜蔬菜和水果，此外，食物要以偏酸性的食物为主。比如给患者多吃一些苹果和梨以及西红柿等。要保持患者的大便通畅，避免患者因用力排便而引起腹压出现升高，进而对患者的下肢静脉血液回流造成影响。1.2.1对照组术后采用低分子肝素治疗，术后6h给患者皮下注射5000U低分子肝索，1次/d,连续使用7do1.2.2干预

6、组术后给患者采用压力泵治疗仪治疗。功率：220-240V；频率:50Hz；额定电流26A；每腔压力40mmHg［2］。根据患者的耐受力等进行适当的调节。在给患者治疗前，给患者和家属详细地介绍压力泵治疗仪的使用方法和治疗原理，同时告诉患者治疗中可能会发生的问题以及相关的解决方法。让患者放松全身，并处于最佳的体位。调节压力：40mmHg；气囊充气以3.5〜4.0s间隔反复施加或者释放压力［3］。30min/次，2次/d,治疗14d。1.3观察指标观察两组患者发生下肢深静脉血栓情况以及采用彩色多普勒超声检测静脉栓子。1・4统计学方法数据采用SPSS17.0软件处理，

7、计数资料采用(%)表示,采用％2检验，P<0.05具有统计学意义。2结果术后两组患者均没有发生下肢深静脉血栓，但是干预组检出静脉栓子几率明显低于对照组(P〈0.05),见表1。临床上，对骨科患者采用手术治疗，手术会给患者的骨组织造成一定的损伤，同时手术时间较长，进而使得患者肢体静脉出现牵拉和扭转等，对患者的血管内皮造成一定的损伤，加大邻近血管的损伤几率。对于于•术来说，英本身就会造成创伤出血，对组织因子也会造成刺激，激活凝血因子，使得其附着在血管的损伤处，加速静脉血栓的形成［4］。临床上发生下肢深静脉血栓的主要原因为：静脉血流滞缓和高凝状态以及静脉壁损伤［4］

8、。当患者血液速度减慢或者产生漩涡时，则