小切口非超声乳化术治疗73例白内障患者的临床疗效观察.doc

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1、小切口非超声乳化术治疗73例白内障患者的临床疗效观察【摘要】目的探讨小切口非超声乳化术治疗白内障的临床疗效。方法将146例白内障患者随机分为小切口非超声乳化术治疗组（观察组）和超声乳化术治疗组（对照组），每组各73例，观察两组患者手术前后视力以及并发症情况。结果两组患者治疗后视力均较治疗前有所改善（P0.05）,两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0・05）。结论小切口非超声乳化术治疗白内障临床疗效好，术后并发症少，且操作简便，适宜在基层医院广泛开展。【关键词】白内障；小切口；非超声乳化术；临床疗效白内障是

2、临床较为常见的一种眼部疾病，也是患者致盲的主要原因，因此应引起临床的足够重视。目前白内障复明的唯一有效的方法是手术治疗白内障，随着医疗技术的不断发展，小切口非超声乳化术因其具有切口小、视力恢复快、设备要求低、易于掌握等优点而在白内障的临床治疗中得到了广泛应用［1］。为进一步探讨小切口非超声乳化术治疗白内障的临床疗效，本文将与超声乳化术治疗的临床疗效做一比较，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年1〜2013年1月间收治的146例（146眼）白内障患者，随机分为观察组和对照组，每组各73例，其中观察组男性

3、患者39例,女性患者34例，年龄54〜81岁，平均年龄（66.5±1.8）岁，并发性白内障38例，先天性白内障22例，外伤性白内障13例。对照组男性患者41例，女性患者32例，年龄55〜79岁，平均年龄（65.2±1・6）岁，并发性白内障43例，先天性白内障19例，外伤性白内障11例。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采用超声乳化术治疗，观察组患者采用小切口非超声乳化术治疗。使用2%利多卡因作球后麻醉，上开睑器，固定上直肌，切开球结膜，作上穹窿部为基底的结膜瓣，

4、切口3.5mm,并于在切口内穿刺进入前房注人粘弹剂，以加深前房,连续环形撕囊。钩住晶体核脱出囊袋并逆时针旋转，将晶体核转出囊袋进入前房，再次推注粘弹剂在晶状体核下方，使后囊膜下沉，双手法娩出晶体核，抽吸尽皮质。再次注入粘弹剂，囊袋内植入人工晶体，检查切口水密状态，术后常规给予使用抗生素。1.3观察指标术后对患者进行3〜6个月的随访，观察两组患者手术前后的视力以及术后并发症情况。1.4统计学方法采用SPSS16.0软件包对数据进行统计分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.2

5、并发症观察组患者术后3例出现角膜水肿，2例出现继发性青光眼，1例出现前房积血，并发症发生率为&2%,对照组患者术后4例出现角膜水肿，2例出现虹膜损伤，2例出现后囊膜破裂，1例出现继发性青光眼，并发症发生率为12.3%,并发症发生率组间差异未见统计学意义(P>0・05)。3讨论目前白内障超声乳化术所需的设备在基层受到限制，且学习周期长、手术费用高，因此在基层医院很难广泛开展［2］。与超声乳化手术相比，小切口非超声乳化术具有操作相对简便，无需昂贵的设备和特殊的器械［3］,.a小切口对眼球组织的损伤少，术后并发症较少，患者术后

6、恢复较快，能够明显缩短住院时间。本研究结果表明：超声乳化术和小切口非超声乳化术治疗白内障均能取得较好的疗效，显著改善患者的视力水平，且术后并发症较少，这与文献［4］报道结果相一致。史新洲［5］报道：非超声乳化术具有更广泛的适用性，适合于几乎所有类型的白内障，手术时间更短，而且非超乳手术相对比较容易为初学者掌握。综上所述，小切口非超声乳化术治疗白内障临床疗效好，术后并发症少，且操作简便，适宜在基层医院广泛开展。参考文献［1］王晓红，潘绍新•小切口非超声乳化术在白内障复明工程中的应用•国际眼科杂志,2012,12(10)：1

7、9881989.［2］王华华，陈金良•小切口非超声乳化术在基层白内障患者屮的应用•浙江创伤外科，2010,15(6)：743.［3］陈小娟，周薇，陈建生•小切口非超声乳化术治疗白内障临床观察•江西中医药，2008,12(39)：35.［4］朱木虎，杨文忠•白内障超声乳化与小切口非超声乳化术的效果比较•中国基层医药，2010,17(18)：25452546.[5]史新洲•小切口非超声乳化术与超声乳化术治疗白内障的临床观察•当代医学，2011,17(9)：150151・