头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床效果观察.doc

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1、头鞄囑月亏钠治疗下呼吸道感染的临床效果观察［摘要］目的观察头抱囈力亏钠治疗下呼吸道感染的临床效果。方法选取木院2011年8月〜2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，将其随机分为实验组和对照组各71例，实验组应用头抱噬炳钠进行治疗，对照组应用头抱曲松进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果实验组总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，但所需费用高于对照组，差异有统计学意义(P〈0・05)。结论头抱嗟月亏钠治疗下呼吸道感染，能够有效提高临床疗效，降低复发，但治疗成本高于头抱曲松，在临床应用上应根据

2、患者的具体情况予以选择。［关键词］下呼吸道感染；头抱嗟月亏钠；头抱曲松；临床疗效［中图分类号］R974［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)02(a)-0081-03下呼吸道感染是临床较为常见的呼吸系统疾病，具有较高的临床发病率与致死率，其致病病原体较多且广泛，很难对其进行确定，通常多根据临床经验进行治疗，因此在临床治疗的选药上，需要以高效、广谱、低毒副作用、低过敏率为基础，均衡地考虑有效性、安全性及经济性等各个方面［1］。第3代头抱类抗生素在临床上应用效果具有一定的优势，尤其其屮头抱囉月亏钠与头

3、抱曲松常被应用于治疗下呼吸道感染，其临床治疗效果与其他同类抗生索相比更为突出［2］o本文探讨头抱囈月亏钠治疗下呼吸道感染的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年8月〜2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例,应用随机数字表法将莫分为实验组和对照组各71例。实验组中男39例，女32例，年龄21〜68岁，平均（43.57±7.21）岁；对照组中男41例，女30例，年龄23~66岁,平均（44.13±6.97）岁。两组患者的性别、年龄及病情程度等一般资料差异无统计学意义（P〉0・05）,具有

4、可比性。1.2入选及排除标准入选标准：经临床检查具有下呼吸道感染症状，包括肺炎（表现为咳嗽咳痰，伴有发热，听诊可闻及干湿啰音，胸片可见炎症阴影），慢性支气管炎的急性发作（浓痰量在10d内出现明显增加，可伴呼吸困难）等,年龄18〜70岁，体温＞37.5°Co排除标准：既往相关药物过敏史或近期应用史患者，入院时已经意识模糊、出现发组、脉搏＞120/min.双侧肺部均可查及感染扩散＞50%等严重感染患者，伴有免疫缺陷以及需实施免疫抑制治疗患者，肾功能严重衰竭或昏迷、垂死患者，妊娠、哺乳期妇女筹［3］。1.3方法实验组患者应

5、用头抱嗟岳钠进行治疗,每次将头抱嗟月亏钠3g溶入250ml生理盐水中静脉滴注，2次/d,连续治疗7d为1个疗程。对照组患者应用头抱曲松进行治疗，每次将头抱曲松2g溶入250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d,连续治疗7d为1个疗程。所有患者在给药过程中加强监护，对其生命体征、临床症状体征以及相关不良反应等情况予以密切观察，并对出现的情况及时实施相应处理措施。1.4观察指标对两组患者治疗后的临床疗效进行评估，统计其临床治疗成本（包括常规治疗、检查、药品及住院成本，分别统计后对其总成本进行合算），并随访3个月观察其复发情况

6、，对所得数据实施统计学对比分析。1.5疗效评定标准显效：治疗后临床症状与体征基本消失，痰培养检查表明病原菌得到彻底清除，各项实验室检查指标水平基本正常；有效：治疗后临床症状与体征有明显改善，痰培养检查表明病原菌基本得到清除，大部分实验室检查指标水平基本正常；无效：治疗后临床症状与体征及实验室检查指标均未岀现好转，甚至加重［4］；总有效率二（显效+有效）例数/总例数X100%o1.6统计学方法应用SPSS17.0进行数据分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患

7、者临床疗效及复发率的比较实验组患者总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。表1两组患者临床疗效及复发率的比较［n（%）］与对照组比较，*P<0.052.2两组患者临床治疗成本的比较实验组患者所需费用高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）（表2）。3讨论下呼吸道感染在临床感染性呼吸系统疾病中尤为常见，患者多表现为咳嗽咳痰、胸闷气喘等临床症状，严重影响生活质量，临床上主要进行药物保守治疗，而所用药物以抗生素居多，但近年来由于临床抗生素应用广泛，其至滥用现象的出

8、现，导致其耐药菌种呈逐年增多趋势，对该病的治疗效果产生一定影响［5］。在对下呼吸道感染进行临床治疗选用药物时需要以高效性、安全性以及经济性作为考虑原则，而尽量挑选高效、广谱、低毒副作用、低过敏率的药物。头抱噬月亏钠与头抱曲松同为第三代的头抱类抗生素药物，因其抗菌谱较为广泛而在临床上大量应用，能够有效抵抗、抑制革兰氏阴性、阳性菌的活性，对下呼吸道