头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床效果观察.doc

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1、头钠治疗下呼吸道感染临床效果观察［摘要］目的观察头胞嗟岳钠治疗下呼吸道感染的临床效果。方法选取本院2011年8月〜2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，将其随机分为实验组和对照组各71例，实验组应用头砲嗟岳钠进行治疗，对照组应用头胞曲松进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果实验组总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，但所需费用高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2入选及排除标准入选标准：经临床检查具有下呼吸道感染症状，包括肺炎（表现为咳嗽咳痰，伴有发热，听诊可闻及干湿啰音，胸片可见炎症阴影），慢性支气管炎的急性发作（浓痰量

2、在10d内出现明显增加，可伴呼吸困难）等，年龄18〜70岁，体温＞37.5°CO排除标准：既往相关药物过敏史或近期应用史患者，入院时已经意识模糊、出现发纟甘、脉搏＞120/min.双侧肺部均可查及感染扩散＞50%等严重感染患者，伴有免疫缺陷以及需实施免疫抑制治疗患者，肾功能严重衰竭或昏迷、垂死患者，妊娠、哺乳期妇女等［3］。1.3方法实验组患者应用头胞囈岳钠进行治疗，每次将头胞囈厉钠3g溶入250ml生理盐水中静脉滴注，2次/d,连续治疗7d为1个疗程。对照组患者应用头鞄曲松进行治疗，每次将头胞曲松2g溶入250ml生理盐水中静脉滴注，1次/d,连续治疗7d为1个疗程。所有

3、患者在给药过程中加强监护,对其生命体征、临床症状体征以及相关不良反应等情况予以密切观察，并对出现的情况及时实施相应处理措施。1.4观察指标对两组患者治疗后的临床疗效进行评估，统计其临床治疗成本（包括常规治疗、检查、药品及住院成本，分别统计后对其总成本进行合算），并随访3个月观察其复发情况，对所得数据实施统计学对比分析。1.5疗效评定标准显效：治疗后临床症状与体征基本消失，痰培养检查表明病原菌得到彻底清除，各项实验室检查指标水平基本正常；有效：治疗后临床症状与体征有明显改善，痰培养检查表明病原菌基本得到清除，大部分实验室检查指标水平基本正常；无效：治疗后临床症状与体征及实验室

4、检查指标均未出现好转，甚至加重［4］；总有效率二（显效+有效）例数/总例数X100%o1.6统计学方法应用SPSS17.0进行数据分析，计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果1.1两组患者临床疗效及复发率的比较实验组患者总有效率及显效率明显高于对照组，复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。表1两组患者临床疗效及复发率的比较［n(%)］与对照组比较，*P对下呼吸道患者应用头胞喙肪钠进行治疗，能够有效提高临床疗效，降低复发率，但治疗成本高于头胞曲松，在临床应用上应根据患者的具体情况予以选择。临床应用抗生素与治

5、疗方案选择时需要注意，确诊患者所受下呼吸道感染由病毒所致时，在治疗中避免应用广谱抗生素［10］；如患者尚未出现感染所特有的临床指征与相关临床症状时不要盲目应用抗生素治疗；抗生素类药物不可在临床上用来预防应用；纠正以往临床上医患对于抗生素的错误认识等［lllo［参考文献］［1］居雅兰•左氧氟沙星序贯疗法与头胞嗟岳钠治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效观察［J］.医药前沿，2012,2(23)：215.［2］潘彩霞•左氧氟沙星序贯疗法与头胞嗟岳钠治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效观察［J］.广西医科大学学报，2009,26(2)：298-299.[3]王宗新，王菊英•阿奇霉素治疗下呼

6、吸道感染36例的临床疗效分析[J].中国民族民间医药，2010,19(8)：115.[4]陈瑛，周宇清，梁丹红，等.左氧氟沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的疗效[J].实用临床医学，2010,11(6)：29-30.[5]王惠敏，王永生.头砲嗟岳钠联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染疗效观察[J].中国社区医师・医学专业半月刊,2009,11(23)：110.[6]栾俊强•头胞类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价[J]・中国现代药物应用，2010,4(19)：110-111.[7]王宗玉•头胞咲辛钠与头胞嗟厉钠治疗儿童下呼吸道感染120例疗

7、效比较[J]•吉林医学，2009,30(9)：846-847.[8]游春萍.治疗小儿急性下呼吸道感染用头胞类抗生素联合阿奇霉的疗效及安全性评价[J]・中国实用医药，2009,4(18)：77-78.[3]张晓玲，付善萍•头孑包嗟月亏钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗血液透析患者中心静脉导管感染的疗效[J]・中国老年学杂志，2013,33(9)：2169-2171・[4]廖承广.氧氟沙星联合头胞喙月亏钠治疗社区获得性肺炎临床分析[J]•河北医学，2012,18(6)：816-818・[5]叶亭•头孑包嗟月亏钠术前或术后在