急性上呼吸道感染ppt课件 (2).ppt

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1、急性上呼吸道感染Acuteupperrespiratorytractinfections1概念急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽、喉的急性炎症。2病因病毒:占70%~80%流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等;细菌:溶血性链球菌为多见,其次有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌。3临床表现普通感冒病毒性咽炎和喉炎疱疹性咽峡炎咽结膜热细菌性咽-扁桃体炎4病毒性咽炎和喉炎咽痛、咽部灼热感或声嘶、讲话困难;喉部水肿、充血,局部淋巴结可有轻度肿大伴触痛;由鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病毒引起。5细菌性咽-扁桃体炎起病急,明显咽痛

2、、畏寒、发热;咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛;多有溶血性链球菌引起。6疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A引起;发热、明显咽痛;咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表性溃疡;好发儿童,夏季多见。7普通感冒俗称“伤风”,也称急性鼻炎或上呼吸道卡他;多有鼻病毒引起;咽部不适,喷嚏、鼻塞、流清鼻涕、咽痛、流泪、声嘶,但发热等全身症状轻;鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;大多5~7天后痊愈。8咽结膜热发热、咽痛、畏光、流泪;多由腺病毒、柯萨奇病毒引起;病程5~7天;夏季多见,常由游泳池传播。9实验室检查血象:病毒感染

3、时白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例升高,细菌感染时白细胞及中性粒细胞增多,甚至核左移;10病毒和病毒抗原测定:免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学检查、病毒分离测定等11并发症急性鼻窦炎中耳炎气管-支气管炎其它:肾炎、风湿病、心肌炎12诊断病史流行情况症状病原学检查13鉴别诊断过敏性鼻炎流行性感冒急性传染病前驱症状14过敏性鼻炎有接触过敏原史;鼻腔发痒、频繁喷嚏;鼻粘膜苍白、水肿、分泌物中EC增多。15急性传染病前驱症状注意麻疹、脑炎、脊髓灰质炎等一些传染病发病前有上呼吸道症状,需进一步观察。16流行性感冒有流行特点发热、全身酸痛、眼结膜炎症等全身症状重,检查阳性。17

4、治疗对症治疗抗菌治疗抗病毒治疗18抗病毒治疗利巴韦林、奥司他韦(达菲)、金刚烷胺等。一些中药(鱼腥草、鱼金、板蓝根)。19抗菌治疗如合并细菌感染时,加用抗菌药,多用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类喹诺酮类;20对症治疗休息、多喝水;戒烟、保持室内空气流通;解热镇痛、减少鼻咽症状(对乙酰胺基酚、银翘解毒片等)。21此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!

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