呼吸机连接与操作ppt课件.ppt

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1、有创呼吸机管道连接与基本操作1一.呼吸机管道连接（执行前洗手）将呼吸机管道,及湿化罐带至床旁.2检查呼吸机管道及湿化罐的外包装3打开湿化罐外包装,安装.4打开呼吸机管道外包装5呼吸机连接示意图6分别检查吸气端、呼气端、积水杯是否连接紧密7调节机械臂，尽量使吸气端和呼气端积水杯至于所在管道最低点.8二.呼吸机界面及基本参数设置(PB840)9呼吸机组成:PB840图形用户界面PB840压缩泵(选件)呼吸释放单元(BDU)后备电源(BPS)10840呼吸机用户操作界面键盘报警区11键盘屏幕锁定健-锁定/

2、开启用户操作界面(报警将取消)屏幕亮度-调节LCD的亮度(只适用于黑白屏)屏幕对比度-调节屏幕视角(只适用于黑白屏)报警声响-调节报警声音报警静音-2分钟静音或有新的报警产生报警恢复-现有的报警复位帮助键-可提供一整套微型操作手册12键盘100%O2/CAL-100%氧两分钟，用于吸痰前后和氧传感器的校准MANUALINSP-提供手动呼吸EXPPAUSE-延长呼气时间并且延迟下一次吸气，用于测量内源性PEEP(Auto-PEEP)CLEAR-清除改变(onlyifpressedpriortoAcce

3、pt)ACCEPT-接受呼吸机的设定13图形用户界面(GUI)下屏幕:呼吸机设定上屏幕:监测信息屏(报警，病人资料)提示区初步的设置快速设定，呼吸机设置报警设定，呼吸时间光柱各种其他设定符号定义显示于此病人资料报警和报警状况各种病人资料，包括波形和报警记录呼吸状况显示窗屏幕外按键旋钮14VENTINOPGUI状况显示!!!!!!SAFETYVALVEOPEN报警状况显示=NormalOperationwhenlitBATTERYREADYBATTERYONCOMPRESSORREADYCOMPRES

4、SORON(USversiononly)(Internationalversiononly)VENTINOPSAFETYVALVEOPEN15BDU(呼吸释放装置)状况显示VENTINOP无呼吸机故障状态存在SAFETYVALVEOPEN无安全阀打开状态存在DISPLAY(GUI)INOP无显示屏故障状态存在VENTINOPDISPLAY(GUI)INOPSAFETYVALVEOPEN16上屏幕病人资料区报警状况区副屏区屏幕选择17下屏幕主设定区下副屏区(多用途)提示区信息区(下屏选择区)18呼吸机

5、启动屏19最简洁的操作点击选择接受20开机后,在开机界面选择NEWPATIENT(如果是同一病员,也可以选择SAMEPATIENT)后按下ACCEPT键.21点击IBW(idealbodyweight)键,根据病人的情况设置.22点击CONTINUE键,如果需要改变点击RESTART键,回到开机主菜单23设置呼吸机参数24呼吸机的模式及类型模式：A/C辅助控制通气SMIV同步间歇指令通气Bi-Level双水平正压通气SPONT自主呼吸呼吸类型:PSV压力支持通气/VSV容量支持通气25呼吸频率(f)

6、:12-15次/min26潮气量(VT):通常是指在静息状态下每次吸入或呼出的气量。成人：8-10ml/kg，小儿：6-10ml/kg27吸气峰流速Vi:40-100L/min由于分钟通气量等于呼吸频率和潮气量的乘积,以及潮气量等于峰值流速和吸气时间的微积分.调节峰值流速来达到调节吸呼比(I/E)的目的.一般正常人需要的吸呼比是1:2.28吸入氧浓度FiO2:21-100%.与氧合状况、PaO2目标值、PEEP水平、平均气道压、血流动力学状态、脱机21Fio240%29灵敏度触发:1.流量触发:2-

7、3L/min2.压力触发-1to-2cmH2O30波形:减速波和方波,一般减速波31呼气末正压(PEEP):是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼吸末期在呼吸道保持一定的正压。3-5cmh2oPEEP每次增加或减少的幅度，为2-3cmH2O,调整间隔时间为1小时以上。很少超过15，大于15cmH20容易气压伤肺大泡、张力性气胸、心梗低血压、肝硬化静脉曲张、高颅压等.PEEP可避免肺泡早期闭合，使肺泡扩张，功能残气量增加，改善通气和氧合，是治疗低氧血症的重要手段之一TPL(平台时间):又称暂停压(paus

8、epressure)，是吸气后屏气时的压力，反映吸气时肺泡压，正常值5～13cmH2O。33压力上升时间(流速加速%)34检查湿化罐温度,湿化温度:32-37℃.35报警!!!!!!高度报警指示中度报警指示低度报警指示840呼吸机的报警系统可分为高,中,和低度36报警设定：压力：上线30-40cmH2O，下线PEEP以下2-3cmH2O37呼吸频率f：上线35次/分下线6-8次/分38分钟通气量:上线MV实测以上15%下线MV实测以下15%.分钟通气量=呼吸频率×潮气