急性呼吸道感染.ppt

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1、急性呼吸道感染（一）病因1、发展中国家：细菌2、发达国家：病毒（二）影响因素1、年龄2、季节3、营养因素4、环境因素5、疾病因素6、社会经济因素（三）分类1、上呼吸道感染2、下呼吸道感染四、处理2个月内小婴儿ARI的分类及处理症状喂养困难惊厥嗜睡或不易唤睲，平静时有喉喘鸣或喘鸣发热38　或体温不升（35.5)咳嗽呼吸次数60次/分，严重的胸凹陷（指吸气时，胸壁下部向内凹陷）咳嗽，呼吸次数＜60次/分没有严重的胸凹陷或危险症状分类极重症重度肺炎无肺炎：咳嗽或感冒处理立即送医院抗生素治疗立即送医院抗生

2、素治疗保暖指导母亲家庭护理：保暖、增加喂母乳次数、清理鼻道观察病情变化：病情加重、呼吸困难，应立即送医院复诊2个月~4岁小儿ARI的分类及处理症状不能喝水惊厥嗜睡或不易唤睲，安静时有喉喘鸣有严重营养不良咳嗽胸凹陷咳嗽无胸凹陷呼吸增快2~12个月50次/分1~4岁40次/分咳嗽无胸凹陷无呼吸增快2~12个月＜50次/分1~4岁＜40次/分分类极重症重度肺炎轻度肺炎无肺炎、咳嗽感冒处理立即送医院给首剂抗生素对症治疗：治疗发热、喘鸣、抗惊厥立即送医院给首剂抗生素对症治疗：治疗发热、喘鸣、指导家长，家庭护理

3、给予抗生素治疗对症治疗：治疗发热、喘鸣等指导母亲2天后复诊，若病情恶化及时复诊若咳嗽超过15天应到医院就诊如有耳疾患或咽痛，应予以检查和治疗指导母亲家庭护理对症治疗：治疗发热喘鸣五、预防1、健康教育2、增强小儿体质3、保持室内空气新鲜小儿腹泻（一）病因1、细菌2、病毒（二）影响因素1、小儿生理特点2、饮食、喂养因素3、外界环境（三）、诊断处理小儿腹泻脱水程度判断及处理评估标准有以下2个症状、体征有以下2个症状、体征无足够的脱水症状和体征一般状况眼窝凹陷口渴或饮水异常皮肤弹性嗜睡或昏迷有不能饮水或不佳皮肤

4、（弹性）恢复慢（大于2s)烦躁或有激惹有喝水有过急、烦渴皮肤恢复原状缓慢良好无无弹性好分类严重脱水有脱水无脱水处理及时转送至有条件的医疗单位，给予静脉补液；在转院前或转院途中，指导母亲给小儿喂ORS液口服补液4小时后重新评估脱水情况指导家庭护理预防脱水预防营养不良密切观察病情1、腹泻无脱水（1）预防脱水（2）预防营养不良（3）观察病情ORS服用方法年龄（岁）　　每次便后的用量(mL)每日用量(mL)小于2　　　　50－100　　　　　　　500大于2　　　　100－200　　　　　　　1000大于1

5、0　　　　尽可能多饮　　　　　　20002、腹泻伴有脱水腹泻有脱水4小时ORS用量年龄　　　　　体重(kg)应给量(mL)4个月　　　　＜5　　　　　　　200－4004个月－　　　　5　　　　　　　　400－60012个月－　　　　8　　　　　　　　600－8002岁－　　　　　11　　　　　　　　800－12005岁－　　　　　16　　　　　　　　1200－200015岁以上　　　　＞30　　　　　　　2000－40003、腹泻伴严重脱水静脉输液转院3、腹泻伴脓血便输液治疗抗菌素治疗（四）预防1、合

6、理喂养2、饮食卫生3、加强环境卫生管理4、增强体质