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时间:2020-03-13
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1、肝功能衰竭(hepaticfailure)1正常肝脏2一、概念:1、肝功能不全(hepaticinsufficiency):2、肝功能衰竭(hepaticfailure):肝细胞严重损害→各种功能严重障碍肝功能不全的晚期阶段※常伴有肝性脑病31.生物性:尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)2.化学药品中毒:CCL4、酒精二、肝功能障碍的常见原因傅彪4纪小龙(北京武警总院病理科)今天在指导年轻医师检查标本时,看到一例肝移植手术切除的病肝,到显微镜下一看,又是一例典型的“三部曲”。“三部曲”是我们对肝癌的某种发病过程的简单称谓,具体是指肝脏从慢性肝炎发展到肝硬化、再到肝癌的三个过程。一
2、不该,明知有慢性肝炎而不治疗。二不该,已经有了肝硬化还不定期检查。慢性肝炎5-10年后就有肝硬化肝癌发生的可能了。一旦到了肝硬化阶段,应该半年查一次B超和AFP(甲胎蛋白),一旦有癌出现,可以在1厘米以下就及时查出来。3厘米以下的肝癌,治疗的效果都是十分理想的。三不该,对自己的身体健康不关心。有条件的人都应该定期检查身体,了解自己身体状况。5三、肝功能衰竭的临床表现6肝性腹水7黄疸8蜘蛛痣9海蛇头美杜沙10肝性脑病(hepaticencephalopathy)11继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征概念12主要论点:毒性物质导致脑功能障碍血氨131、消化道出血2、高蛋白饮食、便
3、秘等3、镇静药麻醉药使用不当决定和影响肝性脑病发生的因素14消化道出血56岁的周先生2年前得了肝硬化,在医院断断续续住院治疗,每次都要住二三个月。因为病情比较平稳,他出院在家休养。看到家人在吃山核桃,于是他也吃了五六颗,结果吃下去还没半个小时,便感觉腹痛,紧接着便开始吐血,吐了大约有500多毫升。37岁的丁先生,肝硬化3年多了。这次发病前,出院大概已2周多。生病后胃口一直不大好,因为药物调理,胃口慢慢好了起来。发病当天,他感觉胃口蛮好,吃了很多饭菜,是平时的2倍多,自己也感觉太撑了。结果消化道大出血,被送到医院急救。15沈殿霞胰脏癌和肝肿瘤16一、了解肝功能不全、肝功能衰竭的
4、概念及肝功能不全的主要原因和表现。二、掌握肝性脑病的概念及其主要致病毒物。三、熟悉肝性脑病的诱因。目的要求17此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!
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