县级职业健康监护机构现状与发展前景探讨.doc

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1、具级职业健朋监护机构现状与发展前景探讨通过对四川省职业健康监扩机构的摸底调查,分析四川省职业健康监护机构现状,为做好职业健康监护提出建议。方法2009年对四川省21个地、市(州)所有职业健康监护机构的摸底调查,同时统计和分析机构的从业人员的学历、职称构成和机构的体检能力。机构开展职业体检项目按GBZ188-2007职业健康监护技术规范的要求进行分类统计。结果全省181个具有77个职业健康监护机构,而机构从业人员以屮专rS62.88%,初级职称占50.22%,在体检项目上,具有能力的,粉尘为94.80%、中毒为87.01%、特种职业为72.72%,其余项目,70%的机构不具备能力。结论四川省要

2、加强职业健康监护机构的建立,同时加强机构能力建设,做好职业健康监护,加强职业病防治。近年來,由于经济的迅猛发展,新技术、新T艺的研发,职业病的发生呈上升趋势。职业病的发生直接影响劳动者的身体健康,影响到生产力的发展,影响到社会的和谐和稳定。然而,职业病是可预防的疾病,职业健康监护工作在职业卫生工作和职业病防治工作屮占一有非常重要的地位。做好职业健康监护工作,职业健康监护机构的能力建设势在必行。为此,木文对四川省县级现有职业健康监护机构现状及发展进行综合分析、探讨,希望对四川省职业健朋监护机构的建设有所帮助。1材料与方法1.1资料来源资料来源于2009年对四川省21个地、市(州)所有职业健康监

3、护机构的摸底调杳。1.2方法对全省21个地、市(州),181个具,通过卫生行政部门,填报职业健康监护机构数,机构从业人员学历构成表、机构从业人员技术职称构成表、机构具备开展工作的能力情况表。职业健康监护项目按照GBZ188-2007职业健康监护技术规范进行分类。对收集的数据进行分类,统计。2结果2.1机构建立情况全省181个区具屮,有职业健康机构77个,占42.54%,其屮,有3个市(州)无职业健康监护机构。2.2现有职业健康监护机构人员学历及职称构成全省77个职业健丿隶监护机构,从事职业健康监护工作的从业人员共有1161人,我们对其人员的学历情况及职称构成情况进行统计,结果见表1和表2。2

4、.3现有职业健康监护机构具备开展T作的能力情况根据GBZ188-2007职业健康监护技术规范要求,职业健康监护项H分10大类,对备职业体检机构能开展的体检项目进行分类统计,了解其能力。结果见表3。3讨论我国的职业病状况不容乐观,备类职业病发病报告的病例每年增加12%0在报告的总病例数屮,尘肺病年增加16.6%[1]。为做好四川省职业病防治工作,了解四川省职业病健康监护机构现状,进一步探讨其发展是必要的。3.1机构的建立、巩固和发展是当务Z急目前,四川省181个区具屮建有职业健康监护机构的有77家,按照卫生部要求,一个区具至少要有一家职业体检机构的要求,体检机构覆盖率占42.54%,还有57.

5、5%的区具没有职业健康体检机构,其屮有3个市没有一家职业体检机构。已建机构屮专业技术人员以屮专和初级技术职称最多;从现有机构具备开展工作的能力情况分析,针对职业病目录,主要是对接触粉尘,毒物的从业人员和特种职业(电T、压力容器、高处作业和机动车驾驶作业)人员具有体检能力,而对接触放射性物质、生物因素的从业人员和职业性肿瘤的健康监护能力较弟。面对当前职业病现状,应加强人员多渠道、多方式的培训、投入经费购置职业健康监护相关设备,促进职业健康监护机构的建立;同时,使具备职业健康检杳的机构在体检资质项目上有所扩展,加强能力建设,以适应社会和经济发展的需求。3.2职业健康监护机构必须做好质量控制职业健

6、康监护是以预防为目的,根据劳动者的职业接触史,通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续性地监测劳动者的健康状况,分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,并及时地将健康检杏和资料分析结果报告给用人单位和劳动者木人,以便及时采取干预措施,保护劳动者健康[2]。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检杳[3]。职业健康监护日的是早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证[4];跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况;评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危

7、害程度;识别新的职业病危害因素和高危人群;进行目标干预,包括改善作业环境条件,改革生产工艺,采用有效的防护设施和个人防护用品,对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等;评价预防和干预措施的效果;为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。如果不把好质量关,仅仅流于体检形式,起不到职业病筛查作用,则达不到健康监护的目的。3.3强化意识,重视职业健丿隶监护近年来,不仅职业病数量触目惊心,随着经济结构的

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