中药治疗顽固性咳嗽.doc

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1、1/1１５％，女性发病率为男性的２倍。女性患者伴随症状也较多，体重过高对女性生殖能力有Ｊ型效应影响，生殖能力异常即月经异常，不孕和妊娠分娩异常的发生率都有增高。有报道称，肥胖者通过减少体重可使激素环境正常化，对月经周期正常化和受孕能力恢复也有疗效。即使减肥尚未达到理想体重，也可见到激素值的正常化，排卵和月经周期的恢复［４］及受孕能力的改善。针灸治疗肥胖症已开展多年，各地报道疗效不一。我们认为针灸治疗疾病的基础在于激发机体自身机能进行自我调节，单纯性获得性肥胖属于自我代谢调节的功能失调，正是属于针灸的适应证。因此临床中该型肥

2、胖疗效最为确切，也是临床宣传应该澄清的，并非所有的肥胖都适宜针灸治疗，继发性肥胖应首先治疗原发疾病。【参考文献】１　刘志诚畅单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准畅中国中西医结合杂志，１９９８，１８（５）：３１７畅２　李红梅畅肥胖的诊断与治疗畅中国临床医生，２００３，３１（３）：２畅３　黄琴峰，王正明，齐丽珍畅针灸治疗肥胖症概述畅上海针灸杂志，２００５，２５（２）：２８畅４　仓智博久畅女性与肥胖畅日本医学介绍，２００４，２４（３）：１０５畅　（编辑：悦　铭）1/11/1·临床经验·中药治疗顽固性咳嗽高梯辉1/1　　【中图分类号】

3、　R２５６．１１　　　　【文献标识码】　B　　　　【文章编号】　1681－2476（2006）09－0771－011/1　　在临床工作中，经常遇到一些顽固性咳嗽病人。病程长，经西药治疗效果不佳或无效，或不耐受西药治疗，应用中药治疗，取得较好效果。1　资料与方法1．1　一般资料　全部病例来自本院中医科门诊，均按照枟中医病证诊断疗效标准枠（中国中医药管理局制订）中有关诊断标准确诊。从２０００年至今，共治疗３１２例，男１４０例，女１７２例，年龄３～７岁不等，病程短者１５天，长者达４２天。上感、急性支气管炎、肺炎等治疗后，发热症状消

4、失，咳嗽（多以干咳为主）迁延不愈，持续７天以上，咽部正常或充血，胸片Ｘ线正侧位示：双肺纹理增多或正常，双肺呼吸音粗。排除支气管哮喘、慢性支气管炎、肺部占位性病变。1．2　治疗方法　板蓝根３～１０ｇ，金银花３～１０ｇ，连翘３～１０ｇ，黄芩３～１０ｇ，炒杏仁３～１０ｇ，半夏３～１０ｇ，虎杖３～１０ｇ，甘草３～１０ｇ，五味子３～１０ｇ，桔梗３～１０ｇ，栀子３～１０ｇ，知母３～１０ｇ，咽干痛者加射干３～１０ｇ，麦冬３～１０ｇ，咽痒者加蝉蜕３～１０ｇ，痰黄粘不易咳出者加陈皮３～１０ｇ，川贝３～１０ｇ，病程长者加桃仁３～１０ｇ，丹参３～

5、１５ｇ，水煎服，日１剂。治疗期间停服其他药物。2　结果作者单位：０５００３１河北石家庄，河北水利医院2．1　疗效标准　参照枟中医病证诊断疗效标准枠（同上）。治愈：咳嗽及临床体征消失，胸部Ｘ线检查正常。有效：咳嗽明显减轻或偶有咳嗽，不影响工作及睡眠，胸部Ｘ线检查明显改善。无效：咳嗽症状、体征及胸部Ｘ线检查无改善。2．2　治疗结果　治愈１９８例，占６３．５％；有效９２例，占２９．５％；无效２２例，占７％。3　讨论　　肺为娇脏，外感邪气，没有及时宣肺祛邪，或用敛肺固涩药物，或正气虚弱，致外邪恋肺，肺失宣降，上逆为咳，肺气不利，久

6、咳不愈，耗伤肺阴。方中板蓝根、金银花、虎杖、连翘、黄芩、射干等清热解毒，炒杏仁、半夏、甘草止咳化痰，桔梗宣肺祛痰，知母、栀子泻火滋阴，五味子、麦冬养阴润肺，陈皮、川贝理气化痰；桃仁、丹参活血化瘀。现代药理研究表明：板蓝根、金银花、连翘、黄芩具有抗菌、抑制病毒、抗炎性渗出和增生作用；杏仁止咳平喘，对呼吸中枢有镇静作用；陈皮具有扩张气管及祛痰的作用；知母清热而不伤阴，有明显的解毒、祛痰、利尿，通过降低神经系统的兴奋性而起镇静作用；甘草有类似肾上腺激素样作用，止咳、祛痰、抗炎、抗过敏，能保护发炎的咽喉和气管黏膜，蝉蜕有抗过敏作用。

7、诸药合用，能起到滋阴润肺、止咳祛痰之功效。　（编辑：宋　冰）1/1