解表药治疗感冒.doc

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1、说起解表药，恐怕很多人会感到生疏，若是说它是可以用来治疗感冒的一类中药，也许很多人便马上能说出其中的一二味药来，如柴胡、桂枝、麻黄等。感冒是最常见的疾病，几乎人人患过。解表药价格低廉，疗效肯定，安全性好，是老百姓乐于接受的传统中药，也是家庭最常用的中药。但是，用中药需要辨证，还要很多种不同的药物搭配组方，在一般人看来非常复杂，并不是每个人都清楚其中的学问。今天我就跟大家谈谈如何认识、使用解表药，轻松化解小感冒的侵扰。解表药：有辛温和辛凉之分。解表就是解除表证的意思。中医把感冒和部分感染初期的病症，称为表证。意思是说疾病初期，病变部位表浅

2、。解表药多味辛，性能发散，通过发汗途径，使肌表之邪从体表随汗而解。主要用于治疗感受外邪（可以理解为致病因素）所致的恶寒、发热、头痛、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表证。由于表证有风寒和风热之不同，故解表药相应分为辛温解表和辛凉解表两类。辛温解表药适用于风寒表证，可见恶寒发热、头痛身痛、无汗或有汗、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。常用辛温解表药有麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、白芷、防风、羌活、细辛、生姜等。辛凉解表药适用于风热表证，可见发热微恶寒、咽干咽痛、口渴、舌苔薄黄、脉浮数（快）等。常用辛凉解表药有柴胡、薄荷、升麻、葛根、菊花、桑叶等。感冒：有风

3、寒和风热之分感冒，俗称伤风，是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能（可以理解为肺的防御功能）失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒（或恶风）发热、头身疼痛、全身不适等主要表现的一种外感病。而感冒常以风邪兼挟寒热而发病，因此我们要分清风寒感冒和风热感冒。风寒感冒是指感受了风寒之邪，肺气失宣所致。临床表现：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等。治疗宜选择解表散寒的药物。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶、细辛、生姜等解表散寒药。常用中成药可选用正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等。服药后可喝些热

4、粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。风热感冒是指感受风热之邪，肺卫功能失调所表现的临床症状。常以发热、微恶风寒、口微渴、少汗、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为主，可兼有头痛、咽痛、咳嗽等症状。春节临近，发哥走上跑下忙个不停，加上天气寒冷衣服穿得单薄了点，便害上个伤风感冒，头痛、怕冷、全身酸痛、流鼻涕、咽痛，虽不是什么大病，可也让他够受的。妻子催促他去医院打吊瓶，或者吃抗生素什么的，免得家里过年都不得安宁。发哥说，咱过敏体质，打“三素一汤”就免了吧，到医院看中医抓中药倒是可以。于是发哥去市医院找黄中医，黄中医一边把脉，一边看舌苔，不一刻便开了

5、三副中药叫发哥回家煎煮。不几天，发哥的病就治好了。妻子私下感激发哥看中医为她节省了一套衣服！其实黄中医并不是什么专家，只是个从中医学院毕业二三年的中医师，所开的药方，也不过是一些普普通通的解表药。发热了——用桑菊饮和银翘散感冒发热，多属于风热型感冒，是风热之邪侵袭人体肌表、肺卫所表现的临床证候。要选用解表清热的药物。常用方剂有桑菊饮和银翘散。桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根组成。功效是疏风清热、宣肺止咳。主要用于风热感冒初起，临床表现为身热不明显、咳嗽、口微渴、舌苔薄白、脉浮数等。辨证加减：高热，加石膏、知母；咳

6、嗽较频，加黄芩；咳痰黄稠，加瓜蒌、黄芩、桑白皮、贝母；络伤咳血，加白茅根、茜草、丹皮；津伤渴甚，加天花粉；热毒咽痛，加玄参、板蓝根。银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、淡竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根组成。功效是辛凉透表、清热解毒。主要用于温病初起的表热证。临床表现为发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、头痛口渴、咳嗽咽痛、舌尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数。辨证加减：伤津较甚，加天花粉；热毒较重，加马勃、玄参；热伤血络，去荆芥、淡豆豉，加白茅根、侧柏、栀子；肺气上逆（如咳嗽），加杏仁；兼挟秽浊（如脓痰或呕吐），加藿香、郁金。两方同为辛凉解

7、表方剂，方中桔梗、连翘、薄荷、芦根、甘草五药相同。其不同之处是：银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮肃肺止咳之力大，为“辛凉轻剂”。2发冷了——用麻黄汤和桂枝汤感冒发冷多属于风寒感冒，是风寒之邪侵袭人体肌表、肺卫所表现的临床证候。要选用解表清热的药物。常用方剂有麻黄汤和桂枝汤。麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成。功效是发汗解表、宣肺平喘。主要用于外感风寒表实证。临床表现为恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。辨证加减：喘急痰多，表证较轻：去桂枝，加苏子、半夏；鼻塞流涕重者，加苍耳、辛夷；夹湿兼骨节酸痛，加苍术、薏苡仁

8、；兼里热烦燥、口干，加石膏、黄芩。桂枝汤由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。功效为解肌发表、调和营卫。主要用于外感风寒表虚证。临床表现为头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱。辨证加减：风寒