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时间:2020-03-08
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1、营养与疾病摘要:随着社会经济文化的发展及人民生活水平的提高,目前威胁人类健康的慢性非遗传疾病多与正当的营养索摄入有关,使得营养与疾病的关系受到广泛的关注。营养索摄入不足、过多或不合理均会引起疾病即营养性疾病。自20世纪90年代后期以來,我国居民患与营养过剩和营养不平衡相关的心、糖尿病、肥胖等一直保持上升的势头,严重影响我国居民健康水平,如何预防营养性疾病及开展临床治疗,己成为人类健康所面临的重要问题。我在此重点介绍一下我们生活中应该注意的饮食方面的知识,及相关的人们应该注意的饮食问题。中国营养学——营养疾
2、病与保健营养与疾病营养缺乏病:长期缺乏一种或多种营养索而造成严重的营养低F,并表现出的各种相应的临床病症。营养缺乏病的分类1、根据人群分:儿童,青少年,成人,老年人2、按发生原因分:原发性(primarymalnutrition)继发性(secondarymalnutrition)按发生原因分类(%1)、原发性营养缺乏病:单纯由营养素摄入减少而引起的一系列临床表现。(一种与多种)饥饿、贫穷、追求饮食时尚、有饮食禁忌、厌食症、贪負、青春期肥胖恐惧症以及低营养密度饮食等可出现营养不良。原发性营养不良乂可分两类
3、1严重营养缺乏病对组织活体组织的功能有严重损害,如心脏活动、视觉、能量代谢或组织生长有严重损害,2、轻微的营养失调表现为烦燥,外表组织器官已出现变化、如:皮肤损伤关节失去反应筹蛋白质■能量营养不良(PEM)是指以儿童原发性生长迟缓或停滞为特征的一•系列临床表现。20世纪初首次提出近儿十年才发现疾病的复杂性及广泛性人群:儿童及青少年严重原发性营养不良的后果十分严重1、导致儿童体格下降2、认知能力不足3、对疾病抵抗力降低4、出现较高的死亡率与残疾率(%1)继发性营养缺乏病原发性营养不良是由于饮仗屮营养素摄入不
4、足引起的,其他原因导致的营养不良为继发性营养缺乏病.-个个体既可以发生原发性营养不良也可以有继发性营养缺乏原因:住院病人,药物,情绪低落,食欲不佳,手术创伤,放疗,化疗,内外科并发症,院内感染,恶性肿瘤慢性肺病充血性心力衰竭(加速能量与蛋片质消耗)恶性淋巴瘤引起胃肠道严重疼痛、梗阻和食欲减退腹腔放疗引起放射性肠炎化疗药物有抵抗营养,减少营养素利用的作用发热、细胞分裂、肿瘤组织的快速生长,产生对营养素需求的增加。按营养索缺乏分类(一)蛋白质•能量营养不良(主要是儿童)由于营养不良,严重的发展中国家大约有一半
5、儿童只能活到5岁,其死亡率比发达国家髙20〜50倍。(二)维生索缺乏(三)矿物质缺乏营养缺乏的原因原因是多方而的,主要是膳食供给和纟H织需要之间的不平衡一、食物供给不足(一)、社会、政治和经济因索1、自然灾害旱灾、水灾、虫害(每年损失30%)、鼠害、植物与动物疾病、地震等2、社会动乱3、没有资金实现农业现代化(二)人口增长、资金缺乏1、社会保障体系不健全(多生)2、农村至城市的营养不良或缺乏梯度(失地农民)3、食物支出的比重占个人支出的50%,其屮有些地区购买谷物的支出就占50%〜70%五、心血管疾病在心
6、血管疾病中,冠心病居重要地位。血淸高胆固醇水平是其发病的主要原因之一。饱和脂肪酸可以便血清胆]古I醇水平升高,因此要少吃含饱和脂肪酸高的食物,如动物脂肪。而膳仗屮的多不饱和脂肪酸了使血清腹固醇下降,多种豆类,尤其是黄豆、豆汕含多不饱和脂肪酸,故提倡多食豆类及其制品。另外,增加膳食纤维的摄入,可促进呵古I醇的排泄,富含纤维的食物有粗粮、蔬菜和水果等。糖尿病的饮食治疗:(1)控制总热能是糖丿求病饮負治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到
7、增加体重。(2)供给适量的碳水化合物。日前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食最可在250克〜300克,肥胖应在150克〜200克。谷类是日常生活中热能的主要來源,每50克的米或白而供给碳水化合物约38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。筱麦、燕麦片、养麦而、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血•糖的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用这些食品厉,不但没有好转,反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的课解。认为
8、这些食品不含糖,而放松对饮食的控制,致使部分病人无限制的摄入这类食品,使血糖升高。事实上低糖食品是指食品屮蔗糖含量低,而无糖食品指的是食品屮不含蔗糖,但是这些食品都是由淀粉所组成,当人们吃进淀粉食品后,可转变成葡萄糖而被人体吸收,所以也应控制这类食品。(3)供给充足的食物纤维。流行病学的调查提岀食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖丿求病饮食屮
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