住院精神病人对健康教育的需求和护理对策.doc

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1、住院精神病人对健康教育的需求和护理对【关键词】住院精神病人健康教育护理健康教育已贯穿于病人从入院到出院的全过程，成为评价整体护理效果的重要指标。精神疾病导致病人的认知、情感、意志等精神活动障碍，病程多迁延，呈反复加重、恶化。对精神病人实施健康教育可提高疗效,促进康复，降低复发率。为增进病人对健康知识的了解，促进其行为向有利于康复的方向发展，现将病人对健康教育的需求和护理对策报道如下：1精神病人对健康教育的需求1.1不同住院阶段的病人对健康教育内容的需求各有侧重1.1.1入院初期入院初期病人的情感需求和信息需求胜过疾病教育需求。尤

2、其是首次住院病人，对医院环境不熟悉，存在陌生感、不安全感和恐惧感。所有的病人都需要了解病房的环境、作息时间、规章制度。90%以上的病人需要了解主管医生、专业护士及病区负责人的职称、技术水平和服务质量。1.1.2症状缓解期此期病人对疾病知识的需求强烈，要求了解疾病病因与诱因、诊断以及所服药物的名称、作用及不良反应、有关疾病的饮食和运动方式。1.1.3康复期病人渴望心理调护知识，希望获得心理保健知识，如如何培养良好意志品质、如何优化不良个性、防止应激的不良反应、人际交往的技巧、精神健康的标准等。1.1.4出院指导期病人需要预防复发的

3、知识，如何预防疾病复发、疾病复发诱发因素和征兆及处理办法、维持治疗的时间、方法及维持用药注意事项，对婚姻、生育及子女的影响、家庭生活指导、回归社会的方法等。1.2健康教育方式的需求绝大多数病人需个别讲解，70%病人需护理人员开展集体讲座；有部分病人希望发放健康教育资料，推荐图书和手册；还有病人需同病种病友介绍康复经验。在出院咨询方式上，绝大部分病人选择电话咨询、返院咨询。2护理对策2.1健康教育突出精神病人的特点健康教育是促进精神疾病康复的一种治疗手段。由于精神病病人的健康教育具有综合性强、和谐性差、教育时间长的特点，加强对疾病

4、的认知控制，维持健康的口我认识、提高治疗依从性是对精神病人健康教育的主要策略。2.2健康教育体现病人需求的重点在入院初期，教育应以督促、劝导病人接受常规住院治疗、生活自理为重点。处于发病的高峰期，病人的认知能力和自控能力丧失，应按其病情特点和需求，将系统的健康教育内容灵活地融汇于日常护理和交谈之中，以矫止其病态行为为主。我院的做法是热情接待病人，介绍病区环境和住院病人须知，帮助其尽快适应病房环境，取得病人信赖,建立和谐的护患关系。护理人员站在理解、尊重、同情角度为病人提供健康教育，禁忌取笑病人的不良医疗行为。在症状缓解期，健康教

5、育则以疾病知识教育为主，以宣讲有关疾病知识、药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项、治疗方法为重点。如病人的病情基本得到控制、认知能力开始恢复，应进行自知力教育，讲解精神活动正常与异常的区别、其所患疾病的名称及主要临床表现、护理常识，帮助病人分析发病原因和诱因，提高病人对疾病的认识和分析判别能力，使病人建立良好的遵医行为。在康复期，主要是心理卫牛教育，教育重点在于提高病人自我保健能力，帮助建立健康行为，纠正不良生活习惯。组织病人进一步学习疾病相关知识尤其是康复知识，普及心理健康教育，传授与身心自我保健有关的心理精神」丄牛知识，

6、提高病人心理应激能力，避免心理失衡，培养健康性格及处世观。指导病人如何自我调整心态，怎样防止应激的不良反应，自我平衡处境，口我修止错误，以巩固治疗效果，避免疾病复发，提高社会适应能力。同时，给予必要的情绪危机干预，使其明白不良心境与个体健康的关系，教会病人掌握情绪的释放与控制的方法。在出院指导期，教育应以病人适应回归社会和家庭为重点。在出院前病人已基木康复，护士应进行出院后有关饮食、坚持服药复发、维持用药的注意事项、避免或减轻药物不良反应的方法、疾病复发征兆及处理办法、适应家庭和社会环境指导，以提高社会适应能力。讲解保持良好的情

7、绪状态、合理休息及睡眠对疾病康复的意义。2.3选择形式多样的教育方式在教育方式的选择上，应符合个体化原则。在整个教育过程中可穿插多种方式，做到计划性教育和随机性教育的有机结合，以提高教育效果。在实践屮，我院以护士专业组长、工娱护士为主导，专业护士为辅，针对每例住院病人的不同时期、不同健康需求和不同情况开展健康教育。教育方法以小组式教育为主，每周举办专题讲座、小组教育和座谈，促使病人之间相互交流、充分讨论。板报教育也是一种形式，定期举办内容丰富、有针对性的宣传栏，选择病人最需要了解的疾病知识。也可以采取个别教育的形式，女口"一对一

8、"的教育方式，针对病人的个体情况开展健康教育。选择依从性好、复发少及预后较好的病人为正面典范，现身说法，开展示范教育。出院时为病人提供书面和口头指导。总之，通过了解病人的健康教育需求，采取相应的护理对策，取得了满意效果，有效地提高病人的康复程度，减少疾病复发率。