依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察.doc

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1、依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察【摘要】目的探讨依达拉奉治疗脑梗死临床疗效。方法选取我院2013年1月至2013年10月收治的66例脑梗死患者，随机分为观察组（33例）和参考组（33例）。给予两组患者常规治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗，神经功能缺损均得到明显改善，观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间，参考组有2例患者转氨酶轻度上升，经对症治疗症状消失。结论依达拉奉治疗脑梗死具

2、有显著疗效，能够明显改善患者临床症状，修复神经功能缺损，应用价值高。【关键词】依达拉奉；脑梗死；治疗疗效脑梗死是目前人类健康杀手之一，主要是采取溶栓方法治疗。随着脑梗死发病率逐年上升，临床上逐渐加大了脑梗死治疗力度。为了进一步提高脑梗死治疗效果，增强患者生活质量，本文就分析依达拉奉治疗脑梗死的治疗效果，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料我院2013年1月至2013年10月收治的66例脑梗死患者，经诊断，与中华神经科学会制定的诊断标准相符［1］。随机分为观察组和参考组。观察组33例，男20例，女13例；年龄50-

3、78岁，发病时间6h-48g；参考组33例，男18例，女15例；年龄50-80岁，发病时间6-46ho两组患者年龄、性别、发病时间等对比，差异无统计学意义，P>0.05o1.2诊断标准及排除标准诊断标准：起病时间<72h；经头颅CT检测，非出血性脑梗死。排除标准：严重感染及肾脏疾病患者；自身免疫性、低纤维蛋白原患者；严重血液、精神疾病；并发严重脑部疾病。1.3方法两组患者均给予常规治疗，调整血压、血脂和血糖，采用10BU东菱迪夫（北京托毕西药业有限公司，批准文号国药试字X20000001）加入250ml静脉注滴，隔

4、一天采用5BU东菱迪夫嘉瑞100ml生理盐水静脉注滴；口服lOOing肠溶阿司匹林片（江苏平光制药有限公司，国药准字H32026317）,每天1次。观察组在此基础上加用30吨依达拉奉添加100ml生理盐水静脉注滴，一天2次，疗程2周。1・4疗效判定标准基本痊愈：神经功能缺损评分降低>90%；显著进步:神经功能评分降低46%-90%；进步：神经功能缺损评分降低18%-45%；无效：神经功能缺损评分<17%；恶化：神经功能缺损评分增加。1.5统计学处理文中研究数据均采取SPSS18.0统计学软件处理分析，以P<0.05

5、,差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比两组患者经治疗，神经功能缺损均得到明显改善，与治疗前相比，差异具有统计学意义，P<0.05o观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组，差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1。3讨论脑梗死是由丁各种因素造成局部脑组织血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病死坏死，表现为神经功能缺失。在治疗脑梗死时，大都是选择溶栓方法。经刘乃英筹人［2］临床研究显示，相关研究溶栓治疗通常会受到时间限制，存在相应不良反应，并且治疗费用高，风

6、险大，存在着较多并发症。脑梗死患者在发病时，血压中的血小板和纤维蛋白会聚集及黏附在血管局部，生成血栓；血管在闭塞后，会导致脑组织由于缺氧缺血，而出现局部脑组织坏死，在血液流通后，自由皋介导会更加损伤脑组织，因此在治疗时首先要将自由基有效清除，将反应链打断。依达拉奉是一种自由基清除剂，同时也是一种抗氧化剂，能够对黄嚓吟和次黄瞟吟氧化酶的活性进行阻滞，抑制炎性递质白三烯生成［3］,有效清除口由基，减少脑樓死发生体积，并延缓神经元的死亡。在本组研究中，参考组采取常规治疗方法，调整血压、血脂和血糖，给予相关药物，观察组在此

7、基础上加用依达拉奉治疗，两组患者经治疗，神经功能缺损均得到明显改善，观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组，差异具有统计学意义（1X0.05）。治疗期间，参考组有2例患者转氨酶轻度上升，经对症治疗症状消失。可见，依达拉奉可有效治疗脑梗死，延缓神经元死亡，修复神经功能缺损。同时，依达拉奉可有效降低脑水肿，避免损伤血管内皮细胞，具有显著的抗缺血效果。综上所述，依达拉奉治疗脑梗死具有显著疗效，能够明显改善患者临床症状，修复神经功能缺损，应用价值高。参考文献［1］亚森?买合苏提

8、，帕提姑丽•依达拉奉治疗大脑中动脉脑梗死疗效观察[J]•现代中西医结合杂志,2011,20(34)：525-526.[2]刘乃英，张敏•依达拉奉在急性脑梗死治疗中的应用[J].Ill东医药，2010,50(31)：201-204.[3]钟秋明，曾小斌，王柏群•依达拉奉对脑梗死患者的疗效及对血清中TNF-a.IL—1、IL-12的影响[J]•中国老年学杂志，2