心电图快速记忆法.ppt

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1、心电图快速记忆法一.心电图的命名时限测量及各波的意义大格时限为1.0秒中格时限为0.20秒小格时限为0.04秒每小格的振幅为0.1毫伏（毫米）ⅠⅡⅢ——为标准双极导联aVRaVLaVF——为单极肢导联Ⅴ1Ⅴ2Ⅴ3Ⅴ4Ⅴ5Ⅴ6——胸导联上图：心电图记纸上横格和竖格的意义P波——代表心房除极电位变化在ⅡⅢaVF直立,aVR倒置QRS波——代表心室肌除极电位变化ST段——代表心室除极完毕后处于短暂时间,正常处于等位线,如ST段下移或提高均为异常表现.T波——代表心室复极电位变化,在正常时,大多导联为直立波形,振幅不小于R/10Q—T段——心室除极+复极的时间二.正常ECGⅠ、窦率ⅡⅢ

2、aVFPaVRHR60-100次/分三.窦速R-R=P-PR-R<3中格HR>100次/分四.窦缓R-R>5中格HR<60次/分五.窦律、心室肥厚右心肥厚—VIR>1.0mV或VIR+V5S>1.2mV左心肥厚—V5R>2.5mV或V5R+VIS>3.5或4.0mV-六.房性期前收缩在窦律中提前出现的异常P波,其后可有正常的QRS波或不下传,代偿间歇不完全.七.室性期前收缩在窦律中提前出现宽大畸形的QRS,其前无P波,代偿间歇完全八.房室阻传阻滞Ⅰ度房室阻传阻滞II度房室传导阻滞（I型）II度房室传导阻滞（II型）Ⅲ0P-P

3、RS宽大畸形，为完全性右束支传导阻滞V5每个波形均宽大畸形为完全性左束支传导阻滞十.房扑等位线上出现整齐、形态一致的巨齿波十一.房颤等位线上出现形态不一，节律不整，R-R不等的颤动波十二.室上速QRS波均匀整齐，其前P波不清，节律≥160次/分十三.室速QRS波呈宽大畸形，整齐成串十四.心肌缺血ST段水平下移或T波对称深倒十五.心肌梗死相对应的导联，ST段呈弓背样的提高十六室颤QRS波-T波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波正常心电图①窦性心律；②Ⅱ、Ⅲ、avF的P波直立；avR的P波到置。③心率60~100次/分。窦性心动过速R-R间距=P-P间距，R-R间距<3大格

4、，心率>100次/分窦性心动过缓R-R间距>5大格，心率<60次/分。房性期前收缩在窦律中提前出现异常的P`波，其后是正常的ORS波。代偿间歇不完全（小于正常R-R间距的2倍）。室性期前收缩在窦律中提前出现宽大畸形的ORS波，其前无P波。代偿间歇完全（等于正常R-R间距的2倍）。房室传导阻滞（AVB）Ⅰ度AVBP-R>0.20Ⅱ度Ⅰ型AVBP-R进行性延长，到最后只见P波而无QRS波。Ⅲ度Ⅱ型AVBP波与QRS波按比例的传导，表现2：13：23：1或4：1束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞表现：V1导联每个QRS波形呈宽大畸形，其前有P波。窦律、心室肥大右心室肥大表现：V1R

5、>1.0mV（10个小格），V1R+V5S>1.2mV；或V1的R/S>1，V5R/S<1，Ravr>0.5mV。左心室肥大表现：V5R>2.5mV，（25个小格），V5R+V1S>3.5~4mV。房扑等位线上出现整齐、形态一致的巨齿波。房颤等位线上无P波，而出现形态不同、节律不整、R-R间距不等的波形。室上速QRS波均匀整齐，其前P波不清，节律≥160次/分。室速QRS波呈宽大畸形，整齐成串，其前无P波。心肌缺血冠状T：T波表现为顶端或底尖锐，两支对称，波形变窄。缺血ST：ST段降低>0.05mV，可表现水平型、下垂型、下钭型。谢谢