[精品]卡托普利联合尼群地平治疗高血压102例疗效分析.doc

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1、卡托普利联合尼群地平治疗高血压102例疗效分析卡托普利联合尼群地平治疗高血压102例疗效分析摘耍：目的探究卡托普利联合尼群地平治疗高血压的临床疗效及用药安全性，为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2010年1月〜2012年5月门诊收入的高血压患者102例作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各51例。对照组使用卡托普利治疗，研究组在对照组基础上增加尼群地平治疗。治疗结束后观察患者一般情况，分析两组治疗后的不良反应。结果经治疗后两组均出现不良反应，研究组干咳1例，对照组1例；研究组下肢水肿1例，对照组0例；经相应措施处理

2、后，症状消失。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)o两组经治疗后收缩压、舒张压比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论卡托普利联合尼群地平治疗高血压的临床效果显著，值得在临床中进一步推广及应用。关键词：卡托普利；尼群地平；高血压；疗效高血压是在静息状态下动脉舒张压或收缩压表现为增高的一种慢性疾病，常常会伴随脂肪、糖代谢紊乱，及心、肾、脑等器官功能发生病变，随着人类生活水平的提高，高血压的发病率不断提升，也越来越多地出现在青年人群中[1]o笔者特于2010年1月〜2012年5月对我院门诊收治的102例高血压患者进

3、行研究，取得较好的成效，现将结果总结如下。1资料与方法1・1一般资料选取我院2010年1月〜2012年5月门诊收入的高血压患者102例，根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各51例。研究组男28例，女23例；年龄52〜69岁，平均(59.2±1.3)岁;病程：2.1-5.7年,平均(4.1±0.2)年；收缩压147〜180mmHg,平均(153.6+11.5)mmHg；舒张压92〜11OmmHg,平均(105.3+8.2)mmHg。对照组男26例，女25例；年龄48〜75岁，平均(60.2±0.8)岁；病程：2.3-6.7年,平均

4、(5.1±0.5)年；收缩压146~177mmHg,平均(154.1+12.3)mmHg；舒张压90〜109mmHg,平均(104.3+8.5)mmHgo两组患者一般资料差异无统计学意义(卩〉0・05)。1.2病例选取标准102例高血压患者均为本院门诊收入，根据中国高血压防治指南2004年修订版[2]:选择舒张压值在90〜llOmniHg,且收缩压值小于180mmHg者。1.3方法两组患者均在行研究治疗2w前进行血压监测并停止全部原用药剂。对照组患者温水送服由吉林龙泰制药股份有限公司生产的卡托普利（国药准字H220232823,2

5、002-10-16）25mg/次，2次/d。研究组患者温水送服卡托普利12.5mg/次，同时服用由湖南恒伟药业股份有限公司生产的尼群地平（国药准字H43020999,2009-11-26）10mg/次，2次/d。两组均治疗2个月,后对患者血压进行测量比较。1.4统计学处理数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，分析结果以P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后血压比较，见表1。2.2

6、两组患者治疗过程出现的不良反应经治疗后两组均出现不良反应，研究组干咳1例，对照组1例；研究组下肢水肿1例，对照组0例，见表2。3结论高血压是临床屮常见的慢性疾病之一，目前临床中尚无可治愈高血压的药物或方法，大多数高血压患者需要长期服药或终牛服药治疗，长期用药导致机体对药物产牛耐受性。因此，国际与屮国高血压防治指南均提倡合理进行联合用药，临床行联合药物治疗时常会增加药物的毒性副作用，导致患者出现不良反应[3]o目前，临床治疗在维持患者血压稳定的基础上，降低使用药物的毒性副作用，及提高药剂的使用安全性成为治疗过程中需要考虑的重要内容。

7、世界卫生组织及中国高血压联盟于1999年提出使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗高血压临床效果显著，可作为临床治疗的首选药剂[4]。ACEI因具有优良的降压及护心脏作用，在临床中被广泛应用。卡托普利作为ACEI中的一种，其通过对血管紧张素转换酶（ACE）活性的抑制而对血管紧张素II产生抑制作用，促使心脏外周血管扩张以降低心脏负荷，最终达到降低血压的目的[5]o除此之外，卡托普利还能对心血管系统内细胞的增殖及心室的重构产生抑制作用，抑制左心室肥厚。本次研究结果显示，两组患者经药物治疗后均出现不同程度的不良反应，研究组干咳1例，

8、对照组1例；研究组下肢水肿1例，对照组0例。停药后不良症状消失，且两组不良反应率比较没差异无统计学意义(P>0.05)o研究组经卡托普利联合尼群地平治疗后，收缩压及舒张压均有显著变化，且与对照组比较，差异有统计学意义。更好地证明此两种药物联合应用的