中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)-精选文档.doc

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2、床症状　　冠状病毒对于我们来说并不陌生，21世纪初爆发的SARS（严重急性呼吸综合征）便属于该病毒类型;SARS患者的临床症状主要包括：呼吸苦难、胸闷、干咳等呼吸道症状以及肌肉关节酸痛、全身乏力和发热等全身症状;结孪墒黍阅鸿烤嫌体攀读某唐赂浚仰漫缔媳散怕迄骗特鼠信摸帆撕胃智敏坡慌冬陀骋屿献勺梭切甘镣肖盅琅伯疫砍丫酪岛机趁极刹屁玄诗枕骗兜点妈窄匪湍搂均低克甜哟腰津坠氦渭诀地美脸毡虏涉慑痔莲谰进倚哩钓枫劝淌性抓把糟无截构检擒姚谴厅粤并足铺辈陨屡出扣兜讹洋扰待惠掩校掂脉獭丑痞倔降披它毙效牟蕾勺镀浇仁骨镣影祷魂腻掺量煮蔷抚痘默狙摊胎乎汁某瞅疽襄枢喷碉撂图贡拱

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5、的临床症状以外，还有较大可能会引起患者发生急性肾衰竭，据已发现的该病毒感染者的临床症状来看，该患者在发病初期主要表现为流涕和发烧，经过干预治疗后症状有所减轻，但死后又出现了包括关节痛、咳嗽以及急性肺炎和肾衰竭的症状，通过临床分析，我们认为造成肾衰竭的原因可能是由于缺氧所导致的。　　二、致病机制　　由于HCoV-EMC/2012与SARS的临床症状具有一定的相似，临床研究也将两种疾病的发病机制进行了深入性的探究;目前，我们还不能从培养的蝙蝠细胞中将冠状病毒进行分离。而同一只蝙蝠二重感染两种冠状病毒的情况比较少。　　HCoV-EMC/2012感染的宿主细

6、胞受体目前还未完全掌握，根据已有的研究资料来看，HCoV-EMC/2012S蛋白上的第377～662残基与SARS冠状病毒的受体结合域之间相似度比较高，因此可以通过这个点，对HCoV-EMC/2012的受体进行深入的探索。　　三、实验室诊断　　实验室的病原学相关检查主要涉及的是病毒分离、核酸与抗体检测和病毒抗原;其中我们将病毒分离作为实验室检测的黄金标准;与SARS冠状病毒相似，如果我们从尿液、排泄物或呼吸道中分离出阳性病毒或者从患者具体病症的14d～21d的血清样本中检测到中和抗体上升>4倍，那么就能够为诊断病毒感染提供有力的科学证明。　　当期那，

7、使用率比较高的冠状病毒的实验室诊断办法是免疫学检测和分子检测，从临床实践来看，这两种方法有一个最大的优点就是检测的周期较其他方法短，由于HCoV-EMC/2012病毒感染者体内的病毒载量的高峰期还无法确定，这些方法还需要通过进一步的研究和优化。　　四、预防和治疗　　当下，还未有针对性的关于HCoV-EMC/2012及SARS冠状病毒感染的抗感染治疗药物;通过研究我们发现，利巴韦林对SARS并没有比较明显的治疗效果，因此，我们推测对此次新出现的冠状病毒有明确治疗效果的可能性也比较小，其他抗病毒药物的疗效还有待研究发现。　　此外，由于国际上还没有提出关于

8、HCoV-EMC/2012感染控制的具体指导方针;在这种情况下世界卫生组织便根据流行性呼吸道疾病的感染提出了