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1、第17卷第1期甘肃中医学院学报Vol.17No112000年3月J1GANSUCOLLEGEOFTCMMar12000翟兴明运用仙方活命饮治疗疮疡的经验吴付花河北邢台市十三中校医室(054000)摘要:运用仙方活命饮治疗疮疡,初起可消痈散结,促其消退;成脓期可促使脓液早熟易溃;溃后可使排脓通畅,促进疮面修复。应用该方治疗多种疮疡,取得显著疗效。关键词:仙方活命饮;疮疡中图分类号:R261文献标识码:A文章编号:1003-8450(2000)01-0009-02翟兴明中医主任医师(1901~1994),业医70血祛瘀。方药:金银花、红藤各30g,天花粉15g,余载,学验俱丰,
2、临床擅长于内、外、妇、儿。笔者皂刺12g,归尾、赤芍、陈皮、大黄、桃仁、红花各曾从师10余年,亲聆口传心授,受益匪浅。今将他10g,3剂,1剂/d,水煎2次,合之分2次服,服后运用仙方活命饮加减治疗疮疡的经验简述于下。饮酒1小杯。二诊:服药后大便日行2次,腹痛减、仙方活命饮由金银花、穿山甲、天花粉、乳香、腰能伸,肿块明显缩小。原方减白芷、防风,继服5没药、白芷、归尾、赤芍、贝母、皂刺、陈皮、防风、甘剂,临床症状消失,血象正常而愈。草组成。水煎服,白酒为引。如病在上部先饮白按:肠痈乃肠腑痈肿,为内痈之一,属急腹症酒一杯,后药之;病在下部,先服药,后饮白酒一杯范畴。痈者聚而不散
3、,使经络阻隔,气血凝滞,郁以行药力。若疮疡生于头部加桔梗、野菊花;生于而生热生毒,积聚而成包块。故取金银花、天花下肢者加川牛膝;热毒重者加蒲公英、紫花地丁、粉、贝母、甘草清热解毒以散结;红藤、当归、赤芍、紫背天葵;瘀重者加桃仁、红花;血热者加水牛角,桃仁、红花活血以祛瘀;穿山甲、皂刺消肿以散结;玄参、丹皮;成脓慢或成而不溃者加黄芪;便秘加陈皮理气;乳香、没药活血散瘀以止痛;大黄通腑大黄。方中金银花、皂刺为主药,它贯穿整个病导瘀热以下行;共用可收清热解毒、活血祛瘀散结程。其余各药可酌情更易。之功效。1疮疡初起以消为贵肺痈案江某,男,25岁。于1988年4月12本方在初起阶段具
4、有很好的清热解毒、活血日来诊。主诉:发热、咳嗽5日,脓性痰、味腥臭2行滞作用,故能达到痈散结消的目的,使疮疡消灭日。患者于本月5日起突然恶寒,继之高热,咳嗽,在萌芽期。胸痛,呼吸不利,经用青霉素等抗生素未能控制而肠痈案程某,男,41岁。于1990年4月4就医。诊见咳嗽气急,胸闷胸痛,痰腥而臭,口臭日来诊。主诉:右下腹痛5天,包块2天。患者于干燥,食欲不振,便结溺赤;苔薄黄,脉滑数,体温93月30日早上感上腹部疼痛,约2小时后其痛转39e;血象:WBC1715@10/L,中性0184,淋巴至右下腹,因痛甚剧,随入某医院住院,诊为阑尾0116。诊为肺痈。证属热毒郁肺,热壅血瘀,
5、蕴结炎。经抗生素治疗而痛局限,并且已形成包块。成痈。治宜清热解毒,活血散结,清宣肺热。方但再治疗2天后,症同前而包块未消减,因而出院药:金银花、苇茎各30g,天花粉20g,归尾、赤芍、易中药治疗。诊得右下腹一包块约6cm@8cm,浙贝母、皂刺、陈皮、白芷、桃仁各10g,防风、乳压痛拒按,反跳痛明显,腰不能伸,纳少,便结溺香、没药、大黄、甘草各8g。水煎2次合之再分29赤;苔薄黄,脉滑数。血象:WBC1815@10/L,中次服。服前先饮白酒1小杯。2剂尽,便通,胸痛性0183,淋巴0117。诊为肠痈。证属营血瘀滞肠顿减,呼吸平。服至5剂后咳减,胸痛除,痰腥无。腑,经脉不通,郁
6、久生热成痈。治宜清热解毒,活上方去乳香、没药,共服14剂而愈。作者简介:吴付花(1959-),河北省人,中医师,擅长针灸、中药治疗内、外科疾病。)9)第17卷第1期甘肃中医学院学报Vol.17No112000年3月J1GANSUCOLLEGEOFTCMMar12000按:肺痈亦属内痈,临床以咳嗽、胸痛和咳吐腐而脓成。治宜清热解毒,活血排脓。仍守原方腥臭或脓血痰为主,早在5金匮要略6中已详述其加减化裁。方药:金银花、黄芪各40g,天花粉、皂病脉证治,其法沿用至今。本案之治遵其法而更刺各15g,川牛膝10g,白芷、穿山甲、归尾、陈皮其方,取仙方活命饮清热解毒、活血行滞、消瘀散各
7、8g,乳香、没药各7g,防风、赤芍各6g,甘草结,加苇茎清宣肺热,用桃仁化瘀散结,取大黄祛5g,贝母4g,水煎2次合之2次服。药后再饮白瘀通便,共用可使热清毒解、血活结散、肺宣咳平。酒1小杯,1剂疼痛顿减,夜能成眠,共服3剂,脓乳痈案周某,女,26岁。于1980年5月24成熟而局限,疮周红肿渐消,后自溃并配以外用药日来诊。主诉:左乳肿痛5天。患者系初产妇,于而愈。19日起左乳排汁不畅,而在乳右下方红肿疼痛,第按:此证前医之误,在于药物加减用量上,因2日肿胀益甚,随到某诊所连治3天未效,故来院其用量平淡无奇,故效果就
