中国DRIs修订版-基本概念.pdf

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1、中国居民DRIs:2013程义勇中国居民DRIs修订专家委员会主任委员报告内容提要△DRIs的基本概念△修订的背景和过程△主要修订进展△《中国居民DRIs》2013版构架△今后的工作营养学的两个中心问题食物—营养素—健康食物营养人体营养膳食指南营养素摄入量什么是DRIs?•膳食营养素参考摄入量DietaryReferenceIntakes,DRIs•为了指导人们合理摄入营养素,根据营养科学研究成果建立的每日膳食营养素摄入量的一组数值。•“合理摄入”:生理需要—不缺乏,不过量,预防疾病—减小发生危险性RDA-DRI:概念的变化—

2、三个阶段HistoryofDRI:ChangeofNameandContent名称Name目标Goal内容Content1930年代~EAR/RDAs/RNIs需要量/推荐摄入量一个预防营养缺乏preventionfromnutritiondeficiency1990年代~DRIs平均需要量EAR两个预防营养缺乏prevention推荐摄入量RNIfromnutritiondeficiency适宜摄入量AI防止营养素过量prevention可耐受最高摄入量ULofnutritionovertake2000年代~AMDR/DG/

3、PI-NCD三个预防营养缺乏,预防营养过量摄入量范围预防某些慢性病prevention建议摄入量fromnon-communicable特定建议值chronicdiseaseDRIs的基本指标★平均需要量(EAR)根据个体需要量的研究资料制订的营养素摄入水平;该摄入水平可以满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中50%个体需要量,但不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。★推荐摄入量(RNI)RNI是可以满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中绝大多数(97%~98%)个体营养需要量的摄入水平。RNI=EAR+2SD。★适宜

4、摄入量(AI)个体需要量的研究资料不足不能计算EAR和RNI时,通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量;★可耐受最高摄入量(UL)是平均每日摄入营养素的最高量。当摄入量超过UL时,损害健康的危险性随之增大。有些营养素没有足够的资料来制定其UL,并不意味着过多摄入没有潜在的危害。营养素摄入量不足和过多的危险性营毒养付缺作乏用摄入水平变化DRIs新近发展的指标★宏量营养素可接受范围(AMDR)•脂肪、蛋白质和碳水化合物(产能营养素)理想的摄入量范围,其显著的特点之一是具有上限和下限。该范围可以提供这些必需营养素的需要,并且

5、有利于降低慢性病的发生危险,常用占能量摄入量的百分比表示。★预防非传染性慢性病的建议摄入量(PI-NCD)•PI-NCD是以非传染性慢性病的一级预防为目标,提出的必需营养素的每日摄入量。涉及的慢性病有肥胖、高血压、血脂异常、脑中风、心肌梗塞,糖尿病以及某些癌症灯。当NCD易感人群某些营养素的摄入量接近或达到PI时,可以降低他们发生NCD的风险。★特定建议值(SPL)•SPL专用于植物化合物等营养素以外的某些膳食成分。当某些慢性疾病的易感人群膳食中这些成分的摄入量达到这个建议水平时,有利于维护人体健康。国内外DRIs的发展★FA

6、O、WHO、UNU多次发布有关微量营养素、能量和蛋白质的需要量报告,2012钠、钾...。★加拿大的膳食标准,称为推荐营养素摄入量(RNIs),由加拿大卫生和福利部在1938出版,多次修订至1989年。★美国国家研究院(NRC)于1941年首次制订了美国的RDAs,1989年美国第10版RDAs发表;1997-2005美国、加拿大联合制定系列DRIs;最新为钙和维生素D(2010)。★日本:1970年首次发布了日本的RDA,此后每5年修订一次。最新版发布于2010年。★韩国:推荐营养素供给量(KRDA)1962年由粮农组织韩国

7、事务所发表。2002年,营养学会组织修订KRDA,历时3年,2005年发布最新版。欧洲国家和欧洲共同体的RDAs★英国膳食参考值工作组(DietaryReferenceValues,DRVs)—(RecommendedDailyAmounts,RDAs)(1979)—EAR,RNI(ReferenceNutrientIntake),LowRNI(1991)—2012年发布,不同人群的能量参考值★欧洲共同体食物科学委员会(EC-SCF)(1992)平均需要量(AR),人群参考摄入量(PRI),最低域摄入量(LTI)EFSA:20

8、10年发表碳水化合物、膳食纤维和脂肪的DRVs,水的AI;2012年发表能量的DRVs★北欧诸国(1996-2013)—北欧营养推荐量(NordicNutritionRecommendations,NNR)RNIs,RecommendedNutrientDensity(RND

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