[精品]盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床观察.doc

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1、盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床观盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床观察摘要：冃的：分析和研究盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选取我院糖尿病周围神经病变患者106例，将其随机分为观察组和对照组各53例。对照组患者给予盐酸丁咯地尔治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用糖尿病治疗仪进行治疗，将两组患者疗效及神经传导速度进行对比。结杲：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。观察组患者治疗后神经传导速度明显优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。结

2、论：将盐酸丁咯地尔与糖尿病治疗仪联合应用于糖尿病周围神经病变患者的治疗中，能够有效缓解患者肢体麻木及自发性疼痛等临床症状，提高神经传导速度，促进神经细胞再生，对提高患者生活质量有重要作用。关键词：盐酸丁咯地尔；糖尿病治疗仪；糖尿病周围神经病变;治疗效果【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号]1002-3763（2014）08-0105-01糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一，其发病率可占糖尿病患者总数的80%左右^[l]o患者主要临床症状表现有：四肢感觉异常、自发性疼痛、麻木痉挛以及胃与膀胱功能障碍等。冃前，临床尚

3、缺乏特异性的治疗方法，本文选取糖尿病周围神经病变患者53例给予盐酸丁咯地尔+糖尿病治疗仪进行治疗，旨在探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗途径，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料：我们选取2011年9月一2013年11月糖尿病周围神经病变患者106例，将其随机分为观察组和对照组各53例。对照组53例患者屮：男31例，女22例；年龄在41-76岁，平均年龄为59.7±8.6岁;病程在5-16年，平均病程为9.3±2.4年。观察组53例患者中：男29例，女24例；年龄在45-78岁，平均年龄为60.2±8.7岁；病程在7-19年，平均病程为9.8±2.3年。入

4、选标准：在给予患者检查吋,其四肢有对称性麻木与针刺痛感；跟腱与膝盖反射变弱或消失；下肢神经传导速度低于45m/s,感觉神经传导速度低于40m/so排除标准：其他神经系统性疾病。两组患者的一般资料经统计学分析后，没有显著性的差异（P均>0.05）,其相关数据具有可比性。1.2方法：对照组患者给予盐酸丁咯地尔注射液（南京口敬宇制药有限责任公司生产）治疗：盐酸丁咯地尔注射液100mg+0.9%氯化钠注射液250ml静滴，U—次，2周为一个疗程。观察组患者在对照组治疗基础上加用糖尿病治疗仪（徐州市金港电子有限责任公司生产）进行治疗：选用电脑糖尿病治疗仪（Q/320

5、306CAL01-200型号）,把9个电极连接于涌泉、足三里、太溪、鱼际、关元、中胶、脾俞、胰俞、肺俞等穴位，在合谷穴将毫米波进行固定，输出强度选择为0-100,以S作为单位进行递增，根据患者耐受程度给予调整，每次坚持30分钟，FI1次，2周为一个疗程。1.3评价指标1.3.1疗效判定标准^[2]o显效：患者自觉症状消失,神经传导速度恢复至正常或增加超过5m/s,腱反射功能恢复正常；有效：患者自觉症状有明显改善，神经传导速度增加低于5m/s,腱反射功能未完全恢复；无效：患者自觉症状与神经传导速度均没有改善或加重。1.3.2采用肌电图测定

6、方法，对患者治疗前后的运动神经传导速度与感觉神经传导速度进彳亍测定〈sup>[3]o1.4统计学处理：采用SPSS13.0软件进行处理，把均数土标准差确定为参数数据的表示方法，参数比较行t检验，P<0.05为标准，确定两组差异有统计学意义。2结果2.1观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。2.2对照组患者治疗前运动神经与感觉神经传导速度分别为：(45.6±2.3)m/s,(39.1±2.5)m/s；观察组患者治疗前运动神经与感觉神经传导速度分别为：(44・5±2.4)m/s,(38.2±3.1)m/s,

7、两组无明显性差异(P>0.05),无统计学意义。对照组患者治疗后运动神经与感觉神经传导速度分别为:(51.4±2.8)m/s,(50.3±3.6)m/s；观察组患者治疗后运动神经与感觉神经传导速度分别为：(56.9±3.2)m/s,(55.2±3.4)m/s,两组相比较,观察组患者治疗后神经传导速度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。3讨论糖尿病周围神经病变常发牛于血糖控制不佳患者中，多数患者在糖尿病发病后2-3年内出现该症状，并随着糖尿病病情发展而逐渐加ffi,其主要是由于糖尿病患者长期处于高黏血症、高血脂、高血糖状态，导致纤维蛋口原增高或形

8、成血栓所致^[4]o盐酸丁咯地尔注射液属肾上腺