欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:50150410
大小:973.74 KB
页数:8页
时间:2020-03-07
《中国儿童钙营养专家共识(2019年版).pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、在线投稿网址:www.mchchinac.om(暂用mchchinax.jtue.duc.n)[专家论坛]中国儿童钙营养专家共识(2019年版)中华预防医学会儿童保健分会doi:103.969/ji.ssn1.673-52932.0190.30.01[中图分类号]R1532.[文献标识码]A[文章编号]1673-5293(2019)03-0262-0845%,而当钙的摄入量大于2000mg/日时,吸收率仅背景[2]为15%。肠道是膳食钙吸收的主要部位,钙的吸钙是人体内含量最丰富的矿物元素,几乎所有收有两条途径:①通过跨细胞通路的主动吸收,主要的生命过程均需要钙的参与,钙同时
2、又是骨骼、牙齿吸收部位位于十二指肠;②通过细胞旁路,即肠黏膜最主要的矿物成分,与人体骨骼健康关系密切。然细胞间钙的被动扩散吸收,在肠腔各段均可进行吸而,长期以来人们对钙的作用及现况认识不足,对我收。上述两种吸收途径均受1,25二羟维生素D的国儿童的钙营养状况,如何判断钙缺乏,以及如何合调控。当肠腔内钙离子浓度较低时,跨细胞途径是理补充都存在不少误区。中华预防医学会儿童保健钙吸收的主要途径,当肠腔内钙离子浓度较高时,细分会组织国内相关专家,就上述问题结合国内外相[3]胞旁途径是钙吸收的主要途径。钙主要经粪便和关研究展开了充分讨论,基于现有研究成果的基础尿液排泄,皮肤汗液也有一
3、定量的排出。钙的生物上,达成如下共识,希望对我国儿童钙营养状况有一利用率=[摄入钙-(粪钙-粪内源性钙)-(尿钙-个比较正确的认识,并为合理补充钙提供参考。尿内源性钙)]×B/摄入钙。B=储留中的钙能用以共识对以下七个方面的问题进行了梳理:机体构造和功能的程度,吸收率=(摄入-粪钙)/摄一、钙的来源、生物利用及钙代谢的调控[4‐5]入钙。二、钙的分布、生理功能与缺乏性疾病12.钙代谢的调控三、儿童钙代谢特点12.1.钙平衡和钙稳态四、钙营养状况评价钙平衡是指体内钙的储存状态的稳定。因为人五、儿童钙营养现况六、儿童合理补充钙体钙主要储备在骨骼,所以钙平衡也主要反映骨钙七、钙过
4、量的危害池的状态。钙平衡有三种状态:正平衡、负平衡和零平衡。正平衡指钙进的多出的少,体内存留钙多;负1钙的来源、生物利用及钙代谢的调控平衡则反之;零平衡则是指钙的进出相等。钙稳态11.钙的来源及生物利用有细胞外液和细胞内液两种形式。细胞外液的钙稳人体钙的来源全部依赖于经口摄入,包括食物、态主要指血钙稳态,即维持细胞外液离子钙水平的强化食品、药物、营养补充剂等来源的钙。钙的生物稳定,血钙稳态是通过多种钙调节激素之间复杂的利用包括钙的摄入、吸收、排泄三个过程。影响这三相互作用来实现的,肠道钙的吸收,肾脏钙的再吸个过程的因素都可以影响到钙的生物利用率。确定收,骨骼钙池的储备与释出
5、钙均起到各自不同的作摄入钙量相对容易,钙的吸收受影响因素较多,虽有用。细胞外液的钙稳态变化即血钙浓度的改变往往[1]很多研究钙吸收的方法,但获取准确的吸收率仍引起机体严重的高钙或低钙反应。细胞内液的钙稳较为困难。一般而言,钙吸收率受机体钙营养状况态是指维持细胞功能的细胞内钙平衡。通常情况的影响较大,机体钙营养状况差时,钙吸收率相对较下,细胞内钙浓度为100nmol/L,约为细胞外液的高,反之,机体钙营养状况良好时,吸收率相对较低。1/1000。当受到化学、电能或物理等刺激时,通过细有研究表明:当钙的摄入量为200mg/日时吸收率为胞表面受体的作用,细胞外液钙内流入细胞,细胞
6、内万方数据262第30卷第3期中国妇幼健康研究Vol3.0No3.2019年3月ChineseJournalofWomanandChildHealthResearchMar2.019质网或肌浆网储备钙也可以在特定刺激下释放钙,旁腺细胞增殖的调节,上述效应在低钙血症时被激进而导致细胞内钙稳态失衡。细胞内钙稳态的改变活,而在高钙血症时则受到抑制,达到调控钙离子的往往伴随有细胞功能的实现,如活化一种或多种酶,自稳平衡,钙敏感受体调节PTH分泌的机制尚未完通过磷酸化一种或多种蛋白,激活某一特定的细胞全阐明,已有的研究提示可能涉及的信号分子包括反应,如肌肉收缩,激素释放、神经递质释放
7、、视觉功Gq、G11信号,以及下游PLA2-脂氧合酶信号通[7]能、糖原代谢、细胞分化、增殖和运动等等。钙平衡路、ERK1/2信号通路,细胞外钙离子升高可能通反应的是钙的进出人体状态,细胞外液钙稳态反应过引起甲状旁腺细胞的骨蛋白actin聚合,从而对[8]的是人体钙的调节能力,细胞内液钙稳态在钙相关PTH分泌形成物理屏障;④降钙素(CT):是由甲功能中发挥着重要作用。钙代谢的调控实际就是对状腺C细胞分泌的一种激素,其生物学作用为降低上述钙平衡和钙稳态的调控。血钙血磷,主要靶器官是骨骼,其次是肾脏,CT是唯一有效的降
此文档下载收益归作者所有